來(lái)月經(jīng)時(shí)大便次數(shù)增多通常是正常的生理現(xiàn)象,可能與激素水平變化、前列腺素分泌增加等因素有關(guān)。若伴隨嚴(yán)重腹痛、血便等癥狀則需警惕病理因素。
月經(jīng)期間體內(nèi)前列腺素水平升高會(huì)刺激子宮收縮,同時(shí)可能作用于腸道平滑肌,導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快和大便次數(shù)增多。部分女性還會(huì)因盆腔充血壓迫直腸產(chǎn)生便意。這些生理性改變通常表現(xiàn)為大便質(zhì)地偏軟或輕微腹瀉,但無(wú)顯著腹痛或發(fā)熱。飲食中攝入過(guò)多生冷、辛辣食物可能加重癥狀。
當(dāng)出現(xiàn)排便時(shí)劇烈腹痛、糞便帶血或黏液、體重下降等情況時(shí),需考慮病理性原因。子宮內(nèi)膜異位癥累及腸道時(shí)可引起周期性便血,腸易激綜合征患者在月經(jīng)期癥狀可能加重。炎癥性腸病如潰瘍性結(jié)腸炎也可能因激素波動(dòng)導(dǎo)致病情活動(dòng)。長(zhǎng)期使用止痛藥可能引發(fā)藥物性腸炎。
建議月經(jīng)期注意腹部保暖,避免攝入咖啡因及乳制品。可適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群。若腹瀉每日超過(guò)5次或持續(xù)3天以上,應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診排查器質(zhì)性疾病。記錄月經(jīng)周期與排便情況有助于醫(yī)生判斷病因。