高度近視配鏡需通過醫(yī)學驗光選擇合適度數(shù)的鏡片，并優(yōu)先考慮高折射率、非球面設計的鏡片以減少邊緣厚度。配鏡流程主要包括驗光檢查、鏡片選擇、鏡架適配三個步驟。
高度近視患者驗光時需使用散瞳驗光或綜合驗光儀獲取準確度數(shù)，避免因調(diào)節(jié)痙攣導致驗光偏差。鏡片選擇上，1.74高折射率樹脂鏡片能顯著降低鏡片厚度，配合非球面設計可減少邊緣像差。鏡框應選擇小尺寸全框或半框，材質(zhì)過輕的鏡框可能導致鏡片前傾加重棱鏡效應。部分患者可考慮定制漸進多焦點鏡片緩解視疲勞，但需適應較長時間。高度近視合并散光超過200度時，需選擇環(huán)曲面鏡片并確保軸向精準加工。
高度近視者應每6-12個月復查視力變化超過50度需及時更換鏡片，避免長時間佩戴變形鏡架。日常避免劇烈運動防止視網(wǎng)膜脫離，閱讀時保持30厘米用眼距離并每40分鐘遠眺，可適當補充葉黃素酯營養(yǎng)視網(wǎng)膜。選擇防藍光鏡片時需注意其黃色底色可能影響色彩辨識，夜間駕駛建議使用透明鏡片。鏡片清潔使用專用纖維布避免劃傷鍍膜，存放時鏡片朝上防止磨花。