孕婦得直腸炎可能與激素變化、飲食結構改變、免疫力下降、腸道菌群失衡、原有腸道疾病加重等因素有關。直腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重等癥狀，需通過調整飲食、補充益生菌、藥物治療等方式干預。
1、激素變化
孕期孕激素水平升高會抑制胃腸蠕動，導致糞便滯留刺激直腸黏膜。同時雌激素增加可能誘發(fā)腸道黏膜充血水腫。這類生理性因素引起的直腸炎癥狀較輕，可通過增加膳食纖維攝入、適量運動緩解，無須特殊用藥。
2、飲食結構改變
部分孕婦因妊娠反應偏好高糖高脂飲食，或過量補充鐵劑導致便秘。堅硬糞便摩擦直腸黏膜可能引發(fā)機械性損傷。建議調整飲食結構，每日攝入西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物，保持飲水量在1500-2000毫升。
3、免疫力下降
妊娠期免疫耐受狀態(tài)可能增加感染風險，如志賀菌、沙門菌等病原體侵襲直腸黏膜。常伴有發(fā)熱、黏液膿血便，需進行糞便培養(yǎng)確診。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物，避免自行服用抗生素。
4、腸道菌群失衡
孕期腸道乳桿菌等有益菌減少，條件致病菌過度繁殖可能誘發(fā)炎癥。表現(xiàn)為排便次數(shù)增多伴腹脹，可通過補充酪酸梭菌活菌散調節(jié)。日常建議食用無糖酸奶、發(fā)酵食品，避免濫用緩瀉劑破壞菌群平衡。
5、原有疾病加重
若孕前患有潰瘍性結腸炎、克羅恩病等，妊娠可能促使疾病活動。典型癥狀包括持續(xù)腹痛、體重下降，需通過腸鏡檢查評估。治療需嚴格在醫(yī)生指導下進行，可選用美沙拉秦腸溶片等妊娠B級藥物，禁用糖皮質激素。
孕婦出現(xiàn)直腸炎癥狀時應記錄排便頻率和性狀，避免攝入辛辣刺激食物。建議選擇低渣飲食如米粥、軟面條，烹飪方式以蒸煮為主。每日可進行15-20分鐘散步促進腸蠕動，如出現(xiàn)持續(xù)血便、發(fā)熱或脫水表現(xiàn)，需立即到消化內科就診。注意保持會陰清潔，排便后建議用溫水清洗，避免使用含酒精的濕巾刺激黏膜。