夜交藤作為中藥材使用時，在規(guī)范劑量下通常無明顯毒副作用，但過量或長期使用可能引發(fā)胃腸不適、過敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。
夜交藤是蓼科植物何首烏的藤莖，具有養(yǎng)心安神、祛風(fēng)通絡(luò)的功效。常規(guī)煎服劑量為9-15克時，多數(shù)人耐受性良好。其含有的蒽醌類成分可能刺激胃腸黏膜，部分敏感人群可能出現(xiàn)惡心、腹瀉等消化道癥狀。少數(shù)患者用藥后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑等過敏反應(yīng)，與個體體質(zhì)相關(guān)。夜交藤與何首烏存在同源關(guān)系，需注意避免與含重金屬或肝毒性成分的藥材混用。孕婦、哺乳期婦女及肝功能異常者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下慎用。
臨床報道顯示，極少數(shù)患者大劑量服用夜交藤后出現(xiàn)肝功能指標異常，可能與個體代謝差異有關(guān)。動物實驗表明，超過臨床劑量50倍的持續(xù)給藥可能造成肝腎負擔(dān)。藥材炮制不當(dāng)可能導(dǎo)致毒性成分殘留，建議選擇正規(guī)渠道購買經(jīng)過炮制的飲片。與其他鎮(zhèn)靜類藥物聯(lián)用時需警惕中樞抑制作用疊加。存在自身免疫性疾病病史者用藥后應(yīng)加強監(jiān)測。
使用夜交藤期間建議定期監(jiān)測肝腎功能，出現(xiàn)食欲減退、尿色加深等癥狀應(yīng)及時停藥就醫(yī)。日常儲存應(yīng)置于陰涼干燥處，避免霉變產(chǎn)生毒素。煎煮時建議先浸泡30分鐘，煮沸后文火煎煮20-30分鐘以降低潛在刺激性。飲食宜清淡，避免與辛辣刺激性食物同服。過敏體質(zhì)者初次使用可先進行小劑量皮膚測試，用藥期間保持充足睡眠有助于藥物代謝。建議連續(xù)使用不超過2個月，需長期使用者應(yīng)間隔1周后再繼續(xù)服用。