頸椎病通常在保守治療無效且出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀時(shí)建議手術(shù)治療。手術(shù)時(shí)機(jī)主要取決于癥狀嚴(yán)重程度、影像學(xué)檢查結(jié)果和患者個(gè)體情況。
頸椎病早期可通過藥物、理療、牽引等保守方式緩解癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)頸部疼痛伴上肢放射性麻木、肌力下降或行走不穩(wěn)等脊髓壓迫表現(xiàn)，經(jīng)3-6個(gè)月規(guī)范治療無改善時(shí)需考慮手術(shù)。磁共振顯示明顯椎間盤突出、骨贅形成或椎管狹窄壓迫神經(jīng)結(jié)構(gòu)，同時(shí)與臨床癥狀相符時(shí)也需手術(shù)干預(yù)。合并大小便功能障礙或短期內(nèi)癥狀急劇加重者應(yīng)盡早手術(shù)。
部分特殊情況如外傷導(dǎo)致頸椎急性損傷、腫瘤或感染需緊急手術(shù)。高齡患者合并多系統(tǒng)疾病時(shí)需綜合評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，避免頸部過度活動(dòng)，定期復(fù)查觀察恢復(fù)情況。
頸椎病患者日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭，使用符合頸椎曲線的枕頭，注意頸部保暖。適當(dāng)進(jìn)行游泳、頸椎操等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)頸肩部肌肉鍛煉。飲食上可增加富含鈣質(zhì)、維生素D的食物如牛奶、魚類，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充營養(yǎng)劑。術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行階段性康復(fù)，定期復(fù)查影像學(xué)評估內(nèi)固定穩(wěn)定性及神經(jīng)恢復(fù)情況。