新生兒嗆奶肺炎通常不會自愈,需及時就醫(yī)干預(yù)。嗆奶肺炎主要由乳汁誤吸入肺部引發(fā)炎癥反應(yīng),可能伴隨呼吸急促、口唇發(fā)紺、發(fā)熱等癥狀。
嗆奶導(dǎo)致的肺炎屬于吸入性肺炎范疇,新生兒肺部發(fā)育不完善,免疫系統(tǒng)薄弱,無法自行清除吸入的異物和病原體。乳汁中的蛋白質(zhì)和脂肪成分會刺激肺泡產(chǎn)生炎癥反應(yīng),若合并細菌感染可能快速進展為重癥肺炎。臨床表現(xiàn)為喂養(yǎng)時頻繁嗆咳、呼吸頻率超過60次/分鐘、胸壁凹陷等典型癥狀,需通過胸部X線檢查確診。
極少數(shù)嗆奶量極少且未引起明顯炎癥反應(yīng)的情況,可能僅表現(xiàn)為短暫呼吸頻率增快,但這種情形需要專業(yè)醫(yī)生評估確認。新生兒嗆奶后出現(xiàn)任何呼吸異常都應(yīng)視為危急情況,不可等待自愈。延誤治療可能導(dǎo)致呼吸衰竭、敗血癥等嚴重并發(fā)癥,對未成熟肺組織造成永久性損傷。
家長發(fā)現(xiàn)嗆奶后應(yīng)立即停止喂養(yǎng),將嬰兒側(cè)臥拍背幫助清理氣道,同時記錄嗆奶時間和癥狀變化。即使癥狀暫時緩解也需在24小時內(nèi)就診,醫(yī)生可能建議住院進行氧療、霧化吸入及抗生素治療。日常喂養(yǎng)需保持半直立體位,控制奶流速,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,選擇適合月齡的奶嘴孔徑可預(yù)防嗆奶發(fā)生。