晚上睡覺老是愛磨牙可能與遺傳因素、精神壓力、牙齒咬合異常、胃腸功能紊亂、睡眠呼吸障礙等因素有關(guān)。磨牙癥通常表現(xiàn)為夜間牙齒不自主摩擦或緊咬，長期可能引發(fā)牙齒磨損、顳下頜關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。

1、遺傳因素

部分磨牙癥患者存在家族遺傳傾向，可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺能神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)控異常有關(guān)。這類情況建議家長關(guān)注兒童期磨牙表現(xiàn)，成年后可通過佩戴咬合墊減少牙齒損傷。

2、精神壓力

焦慮、緊張等情緒因素會激活咀嚼肌群過度活動，表現(xiàn)為夜間磨牙。認知行為療法和放松訓練有助于緩解癥狀，嚴重時可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

3、牙齒咬合異常

牙齒排列不齊或缺失牙導致咬合不平衡時，可能通過磨牙代償性調(diào)整咬合關(guān)系。正畸治療或修復缺失牙能改善癥狀，短期可使用布洛芬緩釋膠囊緩解顳下頜關(guān)節(jié)疼痛。

4、胃腸功能紊亂

胃食管反流或腸道寄生蟲刺激可能反射性引起磨牙。建議完善幽門螺桿菌檢測，寄生蟲感染可服用阿苯達唑片，反流癥狀需配合雷貝拉唑鈉腸溶片治療。

5、睡眠呼吸障礙

阻塞性睡眠呼吸暫?；颊叱０榘l(fā)磨牙，與缺氧導致的微覺醒有關(guān)。多導睡眠監(jiān)測可明確診斷，持續(xù)氣道正壓通氣治療能同時改善兩種癥狀。

日常應(yīng)注意避免睡前攝入咖啡因和酒精，保持規(guī)律作息，睡前進行溫水浴或冥想放松。長期磨牙者建議使用定制咬合墊保護牙齒，定期口腔檢查評估牙齒磨損程度，合并頭痛或關(guān)節(jié)彈響時應(yīng)及時就診口腔科或睡眠醫(yī)學中心。