一個(gè)多月沒來月經(jīng)可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力過大、過度節(jié)食等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確原因后針對性處理。

1、妊娠

育齡期女性出現(xiàn)停經(jīng)首先需排除妊娠可能。妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平上升會(huì)抑制卵巢排卵，導(dǎo)致月經(jīng)停止。可通過早孕試紙檢測或血HCG檢查確認(rèn)，若確診妊娠需按時(shí)產(chǎn)檢。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致雌激素、孕激素分泌異常，常見于長期熬夜、環(huán)境改變等情況?？赡馨殡S乳房脹痛、情緒波動(dòng)，需通過性激素六項(xiàng)檢查評估，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。

3、多囊卵巢綜合征

該病以高雄激素血癥和持續(xù)無排卵為特征，典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，伴有多毛、痤瘡等癥狀。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變，治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物，配合體重管理。

4、精神壓力過大

長期焦慮、緊張會(huì)抑制下丘腦促性腺激素釋放激素分泌，導(dǎo)致暫時(shí)性閉經(jīng)。通常伴隨失眠、頭痛等神經(jīng)衰弱癥狀，可通過心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息改善，必要時(shí)使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

5、過度節(jié)食

短期內(nèi)體重下降過快會(huì)造成促性腺激素釋放激素脈沖頻率改變，常見于過度減肥人群?？赡馨殡S乏力、脫發(fā)，需逐步恢復(fù)均衡飲食，保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素片。

日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累，維持BMI在18.5-23.9的健康范圍。飲食注意補(bǔ)充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、菠菜等食物，適度進(jìn)行瑜伽、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)。若持續(xù)2-3個(gè)月未恢復(fù)月經(jīng)或出現(xiàn)劇烈腹痛、異常出血等癥狀，應(yīng)立即就診婦科完善超聲和激素水平檢查。