腳底板前腳掌疼可能與足底筋膜炎、跖骨痛、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、莫頓神經(jīng)瘤、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎可能與長時(shí)間站立、過度運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛、局部壓痛等癥狀。急性期建議冰敷緩解腫脹，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。
2、跖骨痛
跖骨痛常見于穿高跟鞋或前足負(fù)重過多，可能伴隨前掌灼熱感、行走時(shí)疼痛加劇。需更換寬松軟底鞋，使用硅膠前掌墊分散壓力，嚴(yán)重時(shí)可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)尿酸結(jié)晶沉積于跖趾關(guān)節(jié)，可能引起突發(fā)性劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需限制高嘌呤飲食，急性期遵醫(yī)囑口服秋水仙堿片或依托考昔片，緩解期可服用非布司他片控制尿酸。
4、莫頓神經(jīng)瘤
神經(jīng)組織增生壓迫趾間神經(jīng)，可能產(chǎn)生電擊樣疼痛、足趾麻木感。建議避免窄尖頭鞋壓迫，通過超聲波治療改善血液循環(huán)，頑固性疼痛需考慮局部注射醋酸曲安奈德注射液。
5、應(yīng)力性骨折
長期重復(fù)性應(yīng)力導(dǎo)致跖骨微骨折，常見于長跑運(yùn)動(dòng)員，表現(xiàn)為局限性壓痛、負(fù)重時(shí)疼痛明顯。需制動(dòng)4-6周，使用支具保護(hù)，配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。
日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免赤足行走。每日用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底5分鐘，睡前40℃溫水泡腳15分鐘。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)明顯腫脹變形，需及時(shí)進(jìn)行X線或核磁共振檢查?？刂企w重減輕足部負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸腓腸肌和比目魚肌。