吃了流產(chǎn)藥第二天流血是藥物起效的正常現(xiàn)象，通常與米非司酮片和米索前列醇片引起子宮收縮、胚胎組織剝離有關(guān)。流產(chǎn)藥物通過拮抗孕激素活性并誘發(fā)宮縮促使妊娠物排出，陰道流血正是這一過程的常見表現(xiàn)。出血量可能從少量血性分泌物到接近月經(jīng)量，伴有腹痛或血塊排出也屬常見。

使用米非司酮片后，孕激素對子宮內(nèi)膜的支持作用減弱，胚胎發(fā)育受阻。服用米索前列醇片后子宮平滑肌出現(xiàn)規(guī)律性收縮，宮頸逐漸軟化擴張，妊娠組織開始與子宮壁分離。此時子宮內(nèi)膜血管開放，血液混合脫膜組織排出體外，形成藥物流產(chǎn)后可見的出血現(xiàn)象。部分女性會感到下腹陣發(fā)性墜痛，這是宮縮引起的正常反應(yīng)，通常隨著妊娠物排出而緩解。

若出血量超過平時月經(jīng)量兩倍以上，或持續(xù)大量出血導(dǎo)致每小時濕透超過兩張衛(wèi)生巾，需警惕不全流產(chǎn)或子宮收縮乏力。劇烈腹痛伴隨發(fā)熱惡寒可能提示宮腔感染，排出物中存在大塊組織且出血不減時應(yīng)考慮妊娠物殘留。這些情況下血液可能呈鮮紅色且伴有血塊，患者容易出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀。

藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-3天，避免重體力勞動和劇烈運動。保持會陰部清潔干燥，每日用溫水清洗并勤換內(nèi)褲。飲食上選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動物肝臟，配合新鮮蔬菜水果補充維生素。觀察出血量變化，若出現(xiàn)異常情況須及時返院進(jìn)行B超檢查，必要時行清宮術(shù)清除殘留組織。術(shù)后一個月內(nèi)禁止盆浴和性生活，遵醫(yī)囑按時復(fù)查子宮恢復(fù)情況。