土朱一般是指朱砂，屬于微寒性中藥材。朱砂的性質(zhì)、功效與使用需結(jié)合具體病癥和體質(zhì)判斷，不宜自行服用。
朱砂的主要成分為硫化汞，傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為其具有清心鎮(zhèn)驚、安神解毒的功效，常用于治療心悸易驚、失眠多夢、癲癇發(fā)狂等癥狀。其微寒特性適用于心火亢盛或熱毒內(nèi)蘊(yùn)的實證，但長期或過量使用可能導(dǎo)致汞蓄積中毒?，F(xiàn)代藥理研究表明，朱砂對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用，可降低大腦皮層的興奮性，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。
朱砂的寒性特點使其不適用于脾胃虛寒、陽氣不足者，這類人群使用可能出現(xiàn)腹痛腹瀉、畏寒肢冷等不良反應(yīng)。孕婦、兒童及肝腎功能不全者禁用。臨床使用常配伍黃連、地黃等藥材以中和寒性，如朱砂安神丸便通過配伍實現(xiàn)協(xié)同作用。外用治療瘡瘍腫毒時，多與雄黃等藥物配伍制成散劑。
使用朱砂期間應(yīng)避免食用辛辣燥熱食物，以防寒熱性質(zhì)沖突。出現(xiàn)口舌麻木、惡心嘔吐等中毒癥狀需立即停用并就醫(yī)。目前中藥房提供的朱砂多為人工合成品，純度較高且重金屬含量可控，但仍須憑處方購買。建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用，定期監(jiān)測尿汞指標(biāo)，連續(xù)用藥不超過7天。