唐篩和NT檢查的準(zhǔn)確率各有側(cè)重,無法直接比較。唐篩主要用于評(píng)估胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn),NT檢查則側(cè)重早期篩查胎兒結(jié)構(gòu)異常。兩者聯(lián)合應(yīng)用可提高產(chǎn)前篩查的準(zhǔn)確性。
唐篩通過檢測(cè)孕婦血液中的特定生化指標(biāo),結(jié)合孕周、年齡等因素計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)值,對(duì)21三體綜合征的檢出率約60-70%,假陽性率5-8%。其優(yōu)勢(shì)在于操作簡便、成本較低,但受孕婦個(gè)體差異影響較大。NT檢查通過超聲測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度,對(duì)染色體異常的檢出率約70-80%,同時(shí)能早期發(fā)現(xiàn)心臟畸形等結(jié)構(gòu)問題。NT檢查對(duì)操作者技術(shù)要求較高,最佳檢測(cè)時(shí)間為孕11-13周+6天。
臨床實(shí)踐中,NT檢查對(duì)胎兒結(jié)構(gòu)異常的識(shí)別更具特異性,而唐篩對(duì)染色體異常的篩查覆蓋面更廣。兩者聯(lián)合應(yīng)用時(shí),染色體異常的綜合檢出率可提升至85-90%。孕中期還可通過無創(chuàng)DNA檢測(cè)進(jìn)一步提高準(zhǔn)確性。單獨(dú)比較某項(xiàng)檢查的準(zhǔn)確率意義有限,需根據(jù)孕周和個(gè)體情況選擇組合篩查方案。
建議孕婦在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下,按時(shí)完成NT檢查、唐篩等系列產(chǎn)前篩查。若結(jié)果異常需進(jìn)一步通過羊水穿刺等確診檢查。孕期保持均衡飲食,適量補(bǔ)充葉酸,避免接觸致畸物質(zhì),定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖。出現(xiàn)陰道流血或腹痛等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。