剖腹產(chǎn)坐月子護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口護(hù)理、飲食調(diào)理、適度活動(dòng)和心理疏導(dǎo)等方面,有助于促進(jìn)身體恢復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥。
1、傷口護(hù)理
剖腹產(chǎn)后需保持腹部傷口清潔干燥,每日用碘伏消毒液或生理鹽水棉簽輕柔擦拭傷口周圍皮膚。術(shù)后1-2周內(nèi)避免沾水,可使用防水敷貼保護(hù)傷口。如發(fā)現(xiàn)傷口紅腫滲液、發(fā)熱超過(guò)38度或劇烈疼痛,可能提示感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。哺乳時(shí)可用哺乳枕減輕腹部壓力,避免傷口牽拉。
2、飲食調(diào)理
術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁食禁水,之后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到正常飲食。宜選擇高蛋白食物如鯽魚湯、雞蛋羹幫助組織修復(fù),搭配菠菜、西藍(lán)花等富含維生素K的深色蔬菜預(yù)防貧血。避免生冷、辛辣及易產(chǎn)氣食物,分5-6次少量進(jìn)食減輕胃腸負(fù)擔(dān)。每日飲水量保持在2000毫升左右,可適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)惡露排出。
3、適度活動(dòng)
術(shù)后24小時(shí)可在床上翻身活動(dòng)下肢預(yù)防血栓,48小時(shí)后在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下嘗試下床站立。初期行走需家屬攙扶,使用收腹帶支撐傷口。2周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。6周后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可恢復(fù)輕度有氧運(yùn)動(dòng)如散步。
4、惡露觀察
產(chǎn)后惡露通常持續(xù)4-6周,初期呈鮮紅色伴有血塊,逐漸轉(zhuǎn)為淡紅色至白色。需記錄惡露量、顏色及氣味變化,如出現(xiàn)大量鮮紅色出血、惡臭或發(fā)熱,可能提示子宮復(fù)舊不良或感染。衛(wèi)生巾應(yīng)2-3小時(shí)更換一次,大小便后從前向后清潔會(huì)陰,避免逆行感染。
5、心理疏導(dǎo)
產(chǎn)后激素變化可能導(dǎo)致情緒波動(dòng),家屬應(yīng)協(xié)助照料新生兒讓產(chǎn)婦保證充足睡眠。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、失眠或焦慮時(shí),可通過(guò)音樂(lè)療法、產(chǎn)后瑜伽等方式調(diào)節(jié),必要時(shí)尋求心理咨詢。母乳喂養(yǎng)困難時(shí)可使用吸奶器輔助,避免因哺乳壓力加重心理負(fù)擔(dān)。
剖腹產(chǎn)坐月子期間需保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),室溫維持在24-26度為宜。穿著寬松棉質(zhì)衣物,選擇側(cè)臥或半臥位哺乳減少腹部壓力。產(chǎn)后42天需返院復(fù)查子宮復(fù)舊及傷口愈合情況,期間出現(xiàn)發(fā)熱、傷口異?;蛞钟魞A向應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。合理搭配膳食的同時(shí),可遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳酸亞鐵口服液預(yù)防貧血,適當(dāng)食用核桃、黑芝麻等堅(jiān)果類食物有助于泌乳和體力恢復(fù)。