孕40周拉肚子可能是臨產(chǎn)征兆之一，但也可能與胃腸功能紊亂、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。臨產(chǎn)前激素變化可能刺激腸道蠕動(dòng)加快，但需結(jié)合宮縮、見紅等癥狀綜合判斷。

孕晚期腹瀉若伴隨規(guī)律宮縮、宮頸黏液栓脫落或破水，更傾向臨產(chǎn)反應(yīng)。前列腺素分泌增加會(huì)同時(shí)作用于子宮和腸道平滑肌，引發(fā)排便感與宮縮同步出現(xiàn)。此時(shí)需記錄宮縮間隔時(shí)間，若達(dá)到5-10分鐘一次且持續(xù)1小時(shí)以上，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)待產(chǎn)。

單純腹瀉無(wú)其他產(chǎn)兆時(shí)，常見于飲食刺激或病毒性腸炎。孕期胃腸蠕動(dòng)減慢，突然攝入高纖維食物、乳制品或生冷食物可能引發(fā)適應(yīng)性腹瀉。輪狀病毒等感染也會(huì)導(dǎo)致水樣便，但通常伴有低熱、惡心等癥狀。建議暫時(shí)禁食2-4小時(shí)觀察，補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

孕晚期出現(xiàn)腹瀉時(shí)建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包并監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，每日胎動(dòng)不應(yīng)少于10次。保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染，選擇易消化的米粥、面條等食物，避免油膩及高糖飲食。若腹瀉持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)血便、劇烈腹痛、胎動(dòng)異常，須立即就醫(yī)排除食物中毒、妊娠期急性脂肪肝等急癥。臨產(chǎn)征兆判斷困難時(shí)，建議通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況。