抑郁癥是否需要住院治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，輕中度抑郁通常無須住院，重度抑郁或存在自傷自殺風(fēng)險時建議住院治療。
輕中度抑郁癥患者通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等癥狀，可通過門診定期隨訪、心理治療和藥物干預(yù)實現(xiàn)病情控制。門診治療期間需保持規(guī)律復(fù)診，醫(yī)生會根據(jù)癥狀變化調(diào)整用藥方案，常用藥物包括鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。同時配合認(rèn)知行為治療、正念訓(xùn)練等心理干預(yù)手段，多數(shù)患者癥狀可逐步緩解。
當(dāng)患者存在持續(xù)自殺意念、自殺未遂、嚴(yán)重社會功能喪失或伴有精神病性癥狀時，住院治療是必要選擇。封閉式管理能有效阻斷自傷行為，通過靜脈給藥快速穩(wěn)定情緒，配合改良電休克治療等物理干預(yù)措施。住院期間還會進行系統(tǒng)性評估，排除雙相情感障礙、器質(zhì)性精神障礙等共病情況，制定個體化治療方案。部分患者需聯(lián)合使用喹硫平片、奧氮平片等非典型抗精神病藥物控制伴隨癥狀。
抑郁癥患者無論是否住院，均需建立長期健康管理計劃。保持每日30分鐘有氧運動如快走、游泳，有助于促進內(nèi)啡肽分泌；飲食上增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，避免高糖飲食加重情緒波動；家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非暴力溝通技巧，避免使用激勵性語言造成壓力；康復(fù)期可參與團體心理輔導(dǎo)，逐步恢復(fù)社會功能。建議使用情緒日記記錄每日心境變化，復(fù)診時提供給醫(yī)生作為療效評估參考，若出現(xiàn)早醒癥狀加重或體重驟減超過5公斤應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。