孕酮低可能由黃體功能不全、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、胎盤(pán)功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能紊亂等原因引起,通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、陰道不規(guī)則出血、腹痛、乳房脹痛、不孕等癥狀。孕酮低可通過(guò)飲食調(diào)理、藥物治療等方式改善。
1、黃體功能不全
黃體功能不全可能導(dǎo)致孕酮分泌不足,通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量減少。黃體功能不全可能與內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能減退等因素有關(guān)。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、黃體酮注射液等藥物補(bǔ)充孕酮。日??蛇m當(dāng)增加豆制品、堅(jiān)果等富含植物雌激素的食物攝入。
2、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征患者常伴有孕酮水平低下,通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等癥狀。該疾病可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥等因素有關(guān)。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、二甲雙胍片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。建議控制體重,減少高糖高脂飲食。
3、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能減退或亢進(jìn)均可能影響孕酮分泌,通常表現(xiàn)為怕冷或怕熱、體重異常變化、疲勞等癥狀。甲狀腺功能異??赡芘c自身免疫疾病、碘攝入異常等因素有關(guān)。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等藥物調(diào)節(jié)甲狀腺功能。日常應(yīng)注意碘的適量攝入,避免過(guò)度勞累。
4、胎盤(pán)功能減退
妊娠期胎盤(pán)功能減退會(huì)導(dǎo)致孕酮分泌不足,通常表現(xiàn)為陰道出血、腹痛、胎動(dòng)減少等癥狀。胎盤(pán)功能減退可能與妊娠高血壓、糖尿病等妊娠并發(fā)癥有關(guān)。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮注射液、地屈孕酮片等藥物保胎。建議臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、腎上腺皮質(zhì)功能紊亂
腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或減退可能干擾孕酮合成,通常表現(xiàn)為血壓異常、皮膚色素沉著、電解質(zhì)紊亂等癥狀。腎上腺皮質(zhì)功能紊亂可能與腫瘤、自身免疫疾病等因素有關(guān)。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用氫化可的松片、潑尼松片等糖皮質(zhì)激素藥物。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免精神緊張。
孕酮低患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素E的食物如堅(jiān)果、植物油,以及富含鋅的食物如牡蠣、牛肉。避免吸煙飲酒,減少咖啡因攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查孕酮水平,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。如出現(xiàn)明顯陰道出血或腹痛加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。