月經(jīng)結(jié)束后兩天再次出現(xiàn)鮮血，可能是排卵期出血、子宮內(nèi)膜修復(fù)不全等生理性因素，也可能是宮頸息肉、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等病理性因素引起。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性處理。
一、排卵期出血
排卵期體內(nèi)激素水平短暫下降，部分子宮內(nèi)膜脫落引起出血，一般出血量少，持續(xù)兩到三天自行停止。這種情況無須特殊治療，注意保持外陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)即可。若出血量較多或伴有腹痛，應(yīng)就醫(yī)排除其他疾病。
二、子宮內(nèi)膜修復(fù)不全
月經(jīng)結(jié)束后子宮內(nèi)膜未完全修復(fù)，局部小血管破裂導(dǎo)致出血，通常出血量較少，顏色鮮紅?？赡芘c精神壓力大、過度勞累有關(guān)，注意休息后多可改善。日常應(yīng)避免熬夜，保持情緒穩(wěn)定。
三、宮頸息肉
宮頸息肉是宮頸黏膜增生形成的贅生物，質(zhì)地脆弱，容易出血，尤其在性生活后或婦科檢查后出現(xiàn)鮮血。息肉可能與慢性炎癥刺激有關(guān)，通常表現(xiàn)為接觸性出血。醫(yī)生可通過婦科檢查發(fā)現(xiàn)息肉，較小息肉可在門診摘除，較大息肉需行宮腔鏡手術(shù)切除。
四、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉突出于宮腔內(nèi)，表面血管豐富，可能引起經(jīng)間期出血。息肉可能與內(nèi)分泌紊亂、炎癥因素有關(guān)，常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂。確診需依靠B超或?qū)m腔鏡檢查，治療可采用宮腔鏡下息肉切除術(shù)。
五、子宮肌瘤
黏膜下子宮肌瘤向?qū)m腔方向生長(zhǎng)，增加子宮內(nèi)膜面積，影響子宮收縮，導(dǎo)致異常出血。肌瘤可能與雌激素水平過高有關(guān)，往往伴有經(jīng)量增多。根據(jù)肌瘤大小和位置，可選用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制，或行子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等手術(shù)治療。
非經(jīng)期出血期間應(yīng)注意會(huì)陰部清潔，每日用溫水清洗外陰，勤換內(nèi)褲和衛(wèi)生巾，避免細(xì)菌滋生。飲食方面多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)的食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等，有助于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。避免生冷辛辣刺激食物，保持充足睡眠，適度進(jìn)行散步、瑜伽等緩和運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。若出血持續(xù)超過三天或伴有明顯腹痛、發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查和B超等輔助檢查，明確病因后遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，不可自行用藥延誤病情。