垂體形態(tài)飽滿可能與生理性增生、垂體微腺瘤、垂體炎、空泡蝶鞍綜合征、顱咽管瘤等因素有關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)與激素水平綜合評估。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、生理性增生
青春期、妊娠期等特殊生理狀態(tài)下，垂體可能出現(xiàn)代償性體積增大，表現(xiàn)為形態(tài)飽滿但無功能障礙。通常無須治療，定期復(fù)查磁共振觀察變化即可。
2、垂體微腺瘤
直徑小于10毫米的垂體腺瘤可能導(dǎo)致垂體飽滿，常伴隨激素分泌異常。泌乳素瘤可引起閉經(jīng)溢乳，生長激素瘤導(dǎo)致肢端肥大?？赏ㄟ^溴隱亭片、卡麥角林片等藥物控制，或經(jīng)蝶竇微創(chuàng)手術(shù)切除。
3、垂體炎
自身免疫性或感染性垂體炎會引發(fā)垂體水腫，表現(xiàn)為頭痛、視力下降及多激素缺乏。需使用潑尼松片抗炎治療，合并感染時聯(lián)用頭孢呋辛酯片。嚴(yán)重者需激素替代治療。
4、空泡蝶鞍綜合征
蛛網(wǎng)膜下腔疝入蝶鞍壓迫垂體，導(dǎo)致垂體變薄但影像學(xué)呈飽滿假象。多數(shù)無癥狀，部分出現(xiàn)腦脊液鼻漏，必要時需行鞍底修補(bǔ)術(shù)。
5、顱咽管瘤
胚胎殘余組織形成的良性腫瘤可向上壓迫垂體，兒童多見。典型癥狀包括生長發(fā)育遲緩、尿崩癥，需手術(shù)切除并行放射治療。
發(fā)現(xiàn)垂體形態(tài)飽滿應(yīng)完善垂體激素六項(xiàng)、視野檢查等評估功能狀態(tài)，避免劇烈運(yùn)動防止腫瘤出血。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，限制高鹽高脂食物。若出現(xiàn)頭痛嘔吐、視力驟降等急性癥狀需立即急診處理。