孕38周胎動(dòng)頻繁多數(shù)屬于正常現(xiàn)象，可能與胎兒活動(dòng)空間減少、母體感知增強(qiáng)有關(guān)。若伴隨腹痛、陰道流血或胎動(dòng)突然減少則需警惕異常情況。

孕晚期胎兒體積增大，子宮內(nèi)活動(dòng)空間相對(duì)減少，肢體動(dòng)作更容易被孕婦感知為頻繁胎動(dòng)。胎兒睡眠周期通常為20-40分鐘，清醒時(shí)可能出現(xiàn)連續(xù)踢打、翻滾等動(dòng)作。孕婦平躺或進(jìn)食后血糖升高時(shí)，胎兒活動(dòng)可能更為明顯。正常胎動(dòng)頻率為每小時(shí)3-5次，12小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)應(yīng)超過30次。

當(dāng)胎動(dòng)頻繁伴隨下腹規(guī)律緊縮、陰道流液或出血時(shí)，可能提示胎盤早剝、臍帶受壓等異常。胎動(dòng)突然加劇后驟減超過50%，或12小時(shí)胎動(dòng)少于20次需立即就醫(yī)。妊娠期高血壓、糖尿病孕婦更應(yīng)加強(qiáng)胎動(dòng)監(jiān)測(cè)，每日固定時(shí)間采用左側(cè)臥位進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)。

建議孕晚期保持每日固定時(shí)間監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，選擇餐后1小時(shí)或睡前安靜時(shí)段，采用左側(cè)臥位記錄1小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)次數(shù)。避免長時(shí)間平躺或劇烈運(yùn)動(dòng)，注意補(bǔ)充水分和優(yōu)質(zhì)蛋白。如發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)模式改變，包括頻率、強(qiáng)度或節(jié)律異常，應(yīng)及時(shí)就診進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。遵醫(yī)囑必要時(shí)進(jìn)行生物物理評(píng)分或縮宮素激惹試驗(yàn)，確保胎兒宮內(nèi)安全。