HPV可通過醋酸白試驗(yàn)、HPV-DNA檢測(cè)、細(xì)胞學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查、陰道鏡檢查等方式檢查。HPV感染可能與不潔性行為、免疫力低下、皮膚黏膜破損、多性伴侶、過早性生活等因素有關(guān)。

1、醋酸白試驗(yàn)

醋酸白試驗(yàn)是將醋酸溶液涂抹于可疑病變部位，觀察是否出現(xiàn)白色病變的檢查方法。該方法操作簡(jiǎn)便且成本較低，適用于外生殖器及肛周部位的初步篩查。若局部出現(xiàn)邊界清晰的白色斑塊，可能提示存在HPV感染引起的尖銳濕疣或其他上皮病變。但該方法特異性較低，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確診。

2、HPV-DNA檢測(cè)

HPV-DNA檢測(cè)通過采集宮頸脫落細(xì)胞或病變組織，采用分子生物學(xué)技術(shù)檢測(cè)高危型HPV的特定基因片段。該方法能準(zhǔn)確識(shí)別HPV亞型，尤其對(duì)16型、18型等高危型別的檢出率較高，是宮頸癌篩查的重要手段。檢測(cè)結(jié)果可輔助評(píng)估癌變風(fēng)險(xiǎn)，但需注意取樣質(zhì)量可能影響準(zhǔn)確性。

3、細(xì)胞學(xué)檢查

細(xì)胞學(xué)檢查即宮頸TCT檢查，通過刷取宮頸管脫落細(xì)胞進(jìn)行液基薄層制片和巴氏染色，觀察細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變。該方法能發(fā)現(xiàn)HPV感染導(dǎo)致的挖空細(xì)胞等特征性病變，對(duì)宮頸癌前病變具有較高篩查價(jià)值。若報(bào)告顯示低度或高度鱗狀上皮內(nèi)病變，需進(jìn)一步行陰道鏡活檢明確診斷。

4、組織病理學(xué)檢查

組織病理學(xué)檢查需在陰道鏡引導(dǎo)下鉗取可疑病變組織，經(jīng)固定、切片染色后觀察組織學(xué)特征。該方法為診斷HPV感染的金標(biāo)準(zhǔn)，能明確病變性質(zhì)及程度，如尖銳濕疣的乳頭狀增生或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變的細(xì)胞異型性。對(duì)于持續(xù)高危型HPV感染或細(xì)胞學(xué)異常者，病理檢查可指導(dǎo)臨床分級(jí)處理。

5、陰道鏡檢查

陰道鏡檢查利用光學(xué)放大系統(tǒng)觀察宮頸、陰道及外陰的血管形態(tài)和上皮結(jié)構(gòu)，配合醋酸試驗(yàn)和碘試驗(yàn)提高檢出率。該方法可定位可疑病變區(qū)域并指導(dǎo)精準(zhǔn)活檢，尤其適用于細(xì)胞學(xué)檢查異常但肉眼未見明顯病灶者。典型HPV感染表現(xiàn)包括點(diǎn)狀血管、鑲嵌樣改變及醋酸白色上皮等。

建議定期進(jìn)行婦科體檢，尤其有性生活的女性應(yīng)每1-3年接受HPV聯(lián)合TCT篩查。日常注意保持外陰清潔干燥，避免不潔性行為，使用避孕套可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。接種HPV疫苗能有效預(yù)防高危型感染，適齡人群可咨詢醫(yī)生選擇二價(jià)、四價(jià)或九價(jià)疫苗。若檢測(cè)發(fā)現(xiàn)高危型HPV持續(xù)感染或?qū)m頸病變，需遵醫(yī)囑定期隨訪或接受治療。