慢性泌尿系統(tǒng)炎癥癥狀主要包括尿頻、尿急、尿痛、下腹部不適及尿液渾濁等。慢性泌尿系統(tǒng)炎癥可能由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫因素、鄰近器官炎癥蔓延或生活習(xí)慣不良等原因引起，可通過尿液檢查、影像學(xué)檢查等方式確診，并遵醫(yī)囑使用抗生素、調(diào)節(jié)生活方式等進行治療。

1、尿頻尿急

尿頻指排尿次數(shù)明顯增多，尿急表現(xiàn)為突然強烈的排尿欲望。這類癥狀常見于慢性膀胱炎或慢性前列腺炎，可能與泌尿系統(tǒng)黏膜持續(xù)受刺激有關(guān)。患者可表現(xiàn)為白天排尿超過8次，夜間超過2次。治療需針對病因，如細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時減少咖啡因攝入。

2、排尿疼痛

排尿時尿道或下腹部出現(xiàn)灼熱感、刺痛感，多見于慢性尿道炎。疼痛可能在排尿初期或結(jié)束后加重，部分患者伴有尿道口分泌物。該癥狀可能與衣原體感染、尿路結(jié)石刺激有關(guān)。確診需進行尿培養(yǎng)，治療可選用阿奇霉素顆粒、磷霉素氨丁三醇散等藥物，同時保持每日飲水量達(dá)到2000毫升。

3、下腹墜脹

持續(xù)性的下腹部鈍痛或墜脹感，常提示慢性盆腔炎癥或間質(zhì)性膀胱炎。疼痛可能在久坐、性生活后加重，部分女性患者誤認(rèn)為是婦科疾病。這類癥狀可能與盆腔充血、神經(jīng)敏感性增高有關(guān)。建議進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，治療可配合熱敷緩解，必要時使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善癥狀。

4、尿液異常

尿液渾濁、有異味或可見絮狀物，是慢性腎盂腎炎的典型表現(xiàn)。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)血尿或蛋白尿，提示腎臟實質(zhì)受損。這類變化多與大腸桿菌等病原體持續(xù)感染相關(guān)。需通過尿常規(guī)和腎功能檢查評估，治療需足療程使用呋喃妥因腸溶片等藥物，同時避免憋尿行為。

5、腰部酸痛

單側(cè)或雙側(cè)腰部持續(xù)性隱痛，可能放射至?xí)幉?，常見于慢性腎盂腎炎或泌尿系統(tǒng)結(jié)石。疼痛在勞累后加重，伴有乏力感。這類癥狀提示上尿路炎癥，需通過CT尿路造影明確診斷。治療期間可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片堿化尿液，配合臥床休息，避免重體力勞動。

慢性泌尿系統(tǒng)炎癥患者需保持每日飲水量1500-2000毫升，避免辛辣刺激食物，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。建議養(yǎng)成定時排尿習(xí)慣，性生活前后注意清潔。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況，應(yīng)及時復(fù)查尿常規(guī)與泌尿系統(tǒng)超聲，根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素種類。長期反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，必要時進行膀胱鏡或尿動力學(xué)檢查。