早上起來(lái)手指關(guān)節(jié)僵硬疼痛可能與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征、腱鞘炎等原因有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，可能與遺傳、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵持續(xù)超過(guò)1小時(shí)，伴有對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹疼痛?？勺襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物。早期診斷和治療有助于控制病情進(jìn)展。

2、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人，與關(guān)節(jié)退行性變、長(zhǎng)期勞損有關(guān)，晨僵時(shí)間通常短于30分鐘，活動(dòng)后減輕?？勺襻t(yī)囑使用雙醋瑞因膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與高尿酸血癥相關(guān)，常表現(xiàn)為夜間突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛，晨起時(shí)仍有明顯僵硬感。可遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片等藥物。需限制高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。

4、腕管綜合征

腕管綜合征由正中神經(jīng)受壓引起，常見(jiàn)于長(zhǎng)期重復(fù)手部動(dòng)作者，晨起時(shí)手指麻木僵硬明顯?？蓢L試腕部支具固定，嚴(yán)重者需行腕管松解術(shù)。避免長(zhǎng)時(shí)間保持手腕屈曲姿勢(shì)有助于緩解癥狀。

5、腱鞘炎

腱鞘炎多因肌腱過(guò)度使用導(dǎo)致，表現(xiàn)為手指活動(dòng)時(shí)疼痛伴彈響，晨起時(shí)僵硬感明顯。早期可通過(guò)休息、熱敷緩解，頑固性病例可能需要局部封閉治療或腱鞘切開(kāi)術(shù)。減少手指重復(fù)性動(dòng)作可預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免冷水刺激。適當(dāng)進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng)，如握拳-張開(kāi)交替練習(xí)。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)，有助于減輕炎癥。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診，完善類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體、關(guān)節(jié)超聲等檢查明確診斷。切忌自行長(zhǎng)期服用止痛藥物掩蓋病情。