耳朵流血可能與外傷、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道炎、腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行處理加重?fù)p傷。
1、外傷
挖耳不當(dāng)或外力撞擊可能導(dǎo)致外耳道皮膚破損出血,表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,常伴有疼痛。需停止掏耳,保持耳道干燥,避免感染。若出血持續(xù)或出現(xiàn)聽(tīng)力下降,需耳鼻喉科就診。
2、中耳炎
化膿性中耳炎急性發(fā)作時(shí),炎癥侵蝕血管可引起血性分泌物,多伴隨耳痛、耳鳴和發(fā)熱。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染,必要時(shí)口服頭孢克洛分散片。反復(fù)發(fā)作者需排查膽脂瘤可能。
3、鼓膜穿孔
氣壓傷或炎癥可導(dǎo)致鼓膜血管破裂,出血量較少但可能混有膿液,伴有突發(fā)耳悶和聽(tīng)力減退。小穿孔可通過(guò)禁水入耳和左氧氟沙星滴耳液保守治療,大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。
4、外耳道炎
真菌或細(xì)菌感染引發(fā)外耳道糜爛時(shí),可能出現(xiàn)血性分泌物伴劇烈瘙癢。需清除分泌物后涂抹曲安奈德益康唑乳膏,嚴(yán)重者聯(lián)合口服阿莫西林克拉維酸鉀片。
5、腫瘤
外耳道乳頭狀瘤或中耳癌等占位病變侵蝕血管時(shí),表現(xiàn)為反復(fù)少量出血伴漸進(jìn)性聽(tīng)力喪失。需通過(guò)CT和病理檢查確診,早期病例可行腫瘤切除術(shù)聯(lián)合放療。
日常應(yīng)避免使用尖銳物品掏耳,游泳時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水,出現(xiàn)耳部不適及時(shí)就診。出血期間禁止自行沖洗耳道,保持耳部清潔干燥,遵醫(yī)囑定期復(fù)查聽(tīng)力及耳鏡檢查。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù),避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。