晚上牙痛可能與牙本質(zhì)敏感、急性牙髓炎、牙齦炎、齲齒或阻生智齒冠周炎等原因有關(guān)，需要根據(jù)具體原因采取針對(duì)性治療措施。

一、牙本質(zhì)敏感

牙本質(zhì)敏感通常由牙齒磨損、牙齦萎縮導(dǎo)致牙根暴露引起，冷熱刺激可誘發(fā)短暫尖銳疼痛。日?？墒褂每姑舾醒栏?，避免過冷過熱飲食，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行脫敏治療或填充修復(fù)。

二、急性牙髓炎

急性牙髓炎多由深齲或牙裂引起細(xì)菌感染，夜間平臥時(shí)髓腔壓力增大導(dǎo)致劇烈跳痛?；颊咝枇⒓淳驮\進(jìn)行開髓減壓，后續(xù)可能需根管治療，常用藥物包括丁香油酚消毒液、樟腦苯酚溶液等根管消毒藥物。

三、牙齦炎

牙齦炎因牙菌斑堆積引發(fā)牙齦紅腫，夜間唾液分泌減少使炎癥反應(yīng)更明顯。需要加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，使用牙線清潔牙縫，定期進(jìn)行超聲潔牙，伴化膿時(shí)可用復(fù)方氯己定含漱液控制感染。

四、齲齒

齲齒造成的牙體缺損易在夜間殘留食物發(fā)酵產(chǎn)酸，刺激牙神經(jīng)引發(fā)鈍痛。需及時(shí)去除腐壞組織并進(jìn)行樹脂填充，深齲需配合氫氧化鈣墊底材料保護(hù)牙髓。

五、阻生智齒冠周炎

阻生智齒周圍牙齦盲袋易積存食物殘?jiān)?，夜間細(xì)菌繁殖引發(fā)冠周紅腫疼痛。急性期需用過氧化氫溶液沖洗盲袋，口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，炎癥消退后建議拔除阻生齒。

夜間牙痛發(fā)作時(shí)可嘗試用冰袋冷敷面部對(duì)應(yīng)部位減輕腫痛，避免平臥抬高頭部降低局部血壓，暫時(shí)避免咀嚼患側(cè)。但上述措施僅為緩解癥狀，須盡快至口腔科進(jìn)行專業(yè)檢查，通過牙片明確病因后接受規(guī)范治療。日常保持早晚刷牙、定期潔牙的習(xí)慣，少吃高糖食物，使用含氟牙膏預(yù)防牙病發(fā)生。