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醫(yī)生,手上長凍瘡怎么辦

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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手上長凍瘡可通過日常護理、藥物治療、物理治療等方式緩解。凍瘡通常由寒冷刺激、血液循環(huán)不良、局部潮濕等因素引起。

1、日常護理

保持手部溫暖干燥是預防和改善凍瘡的基礎措施。冬季外出時佩戴保暖手套,避免直接接觸冷水或冰冷物體。室內可使用暖氣或電熱毯維持環(huán)境溫度,但需注意避免局部過熱導致燙傷。每日用溫水浸泡雙手10-15分鐘有助于促進血液循環(huán),水溫控制在37-40攝氏度為宜。浸泡后可涂抹凡士林等保濕劑,防止皮膚干裂。

2、藥物治療

凍瘡局部可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、硝苯地平軟膏等血管擴張藥物,有助于改善微循環(huán)。伴有明顯瘙癢時可短期使用氫化可的松乳膏緩解炎癥反應。若出現(xiàn)皮膚破潰感染,需配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏預防繼發(fā)感染。口服硝苯地平緩釋片等藥物可用于嚴重反復發(fā)作的凍瘡患者。

3、物理治療

紅光治療儀照射可促進局部血液循環(huán),加速凍瘡愈合。每日照射1-2次,每次15-20分鐘,治療時需保持適當距離避免灼傷。對于慢性頑固性凍瘡,可考慮脈沖染料激光治療改善局部血管功能。治療期間需密切觀察皮膚反應,出現(xiàn)紅腫加重需立即停止。

4、中醫(yī)調理

中醫(yī)認為凍瘡多屬寒凝血瘀證,可選用當歸四逆湯加減內服溫經(jīng)散寒。外治可用桂枝、紅花、艾葉等中藥煎湯熏洗患處,每日1-2次。針灸選取合谷、曲池等穴位行溫針灸法,每周治療2-3次。治療期間忌食生冷食物,注意防寒保暖。

5、預防復發(fā)

易患凍瘡者需加強全身保暖,尤其注意手足、耳部等末梢部位防護。冬季適當進行慢跑、跳繩等有氧運動增強耐寒能力。吸煙者應戒煙以減少尼古丁對血管的收縮作用。既往有凍瘡史者可在入冬前1個月開始服用維生素E膠丸改善末梢循環(huán)。

凍瘡患者日常應穿著寬松保暖的鞋襪手套,避免局部受壓影響血液循環(huán)。飲食可適量增加生姜、羊肉等溫性食物,避免過量攝入咖啡因等血管收縮物質。若凍瘡面積較大、出現(xiàn)水皰破潰或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應及時就醫(yī)處理。凍瘡愈合后皮膚較為敏感,需繼續(xù)防護避免反復發(fā)作導致皮膚色素沉著或瘢痕形成。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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