腦萎縮通常無法完全治愈,但可通過干預措施延緩進展并改善癥狀。腦萎縮可能與神經(jīng)退行性疾病、腦血管病變、遺傳因素、長期酗酒、營養(yǎng)不良等因素有關,需結(jié)合具體病因制定治療方案。
針對神經(jīng)退行性疾病如阿爾茨海默病引起的腦萎縮,臨床常用多奈哌齊片、美金剛胺片、卡巴拉汀膠囊等藥物延緩認知功能下降。腦血管病變導致的腦萎縮需控制基礎疾病,如使用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊、阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。對于酒精性腦萎縮,戒酒聯(lián)合維生素B1片補充是關鍵。部分患者可通過認知訓練、物理康復刺激神經(jīng)功能代償,但已損失的腦組織難以再生。
遺傳因素相關的腦萎縮如亨廷頓病,目前以對癥治療為主,如使用丁苯那嗪片控制舞蹈樣動作。嚴重營養(yǎng)不良導致的腦萎縮需逐步補充蛋白質(zhì)、維生素B族及微量元素,但晚期結(jié)構性損傷不可逆。少數(shù)由甲狀腺功能減退或維生素B12缺乏誘發(fā)的腦萎縮,在糾正原發(fā)病后可能部分改善。
建議患者定期進行神經(jīng)心理評估與影像學復查,保持地中海飲食模式,適度進行有氧運動與社交活動。家屬需關注患者情緒變化,居家環(huán)境應減少跌倒風險,必要時配置防走失設備。出現(xiàn)吞咽困難或癲癇發(fā)作需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。