空腹血糖20mmol/L屬于嚴重高血糖狀態(tài),可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發(fā)癥??崭寡钦V祽?yīng)為3.9-6.1mmol/L,超過16.7mmol/L即存在急性代謝紊亂風(fēng)險。
空腹血糖20mmol/L表明機體胰島素分泌嚴重不足或存在明顯胰島素抵抗,血糖無法有效進入細胞利用。此時血液滲透壓顯著升高,可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂及多器官功能損傷。典型癥狀包括極度口渴、尿量增多、乏力、視力模糊,嚴重時可出現(xiàn)呼吸深快、意識模糊甚至休克。長期未干預(yù)可能造成血管內(nèi)皮損傷,加速心腦血管疾病、腎病及視網(wǎng)膜病變等慢性并發(fā)癥進展。
極少數(shù)情況下,應(yīng)激性高血糖或檢測誤差可能導(dǎo)致一過性血糖升高,但重復(fù)檢測仍超過16.7mmol/L即可確診為糖尿病急癥。部分特殊人群如妊娠期女性或兒童,血糖超過13.9mmol/L就可能快速進展為危重狀態(tài)。
發(fā)現(xiàn)空腹血糖20mmol/L須立即就醫(yī),通過靜脈補液、胰島素輸注等措施快速穩(wěn)定血糖。日常需嚴格監(jiān)測血糖變化,遵循醫(yī)囑調(diào)整降糖方案,保持規(guī)律飲食與適度運動。避免攝入高糖食物,注意足部護理及口腔衛(wèi)生,定期篩查糖尿病并發(fā)癥。