一般小手術(shù)后不建議抽煙。煙草中的有害物質(zhì)可能延緩傷口愈合，增加感染風(fēng)險(xiǎn)，并影響麻醉代謝。
術(shù)后傷口愈合需要充足的血液供應(yīng)和氧氣交換，而尼古丁會(huì)收縮血管，減少局部血流量，同時(shí)一氧化碳會(huì)降低血液攜氧能力。煙草中的焦油等成分還可能刺激呼吸道，對(duì)于涉及氣管插管的患者更易引發(fā)咳嗽，導(dǎo)致傷口張力增加。小手術(shù)雖創(chuàng)傷較小，但常見(jiàn)如拔牙、體表腫物切除等仍需保持創(chuàng)面清潔干燥，抽煙時(shí)手部接觸口鼻的動(dòng)作可能污染敷料。
部分特殊情況下，如患者存在嚴(yán)重尼古丁依賴且手術(shù)未涉及口腔、呼吸道時(shí)，可在醫(yī)生監(jiān)督下短期使用尼古丁替代療法。但需嚴(yán)格避免術(shù)后24小時(shí)內(nèi)抽煙，此時(shí)麻醉藥物未完全代謝，吸煙可能誘發(fā)嘔吐或呼吸抑制。對(duì)于涉及骨骼的手術(shù)如骨折內(nèi)固定，吸煙已被明確證實(shí)會(huì)顯著延遲骨痂形成。
建議術(shù)后至少戒煙2-4周，保持傷口清潔干燥，每日用生理鹽水輕柔清洗創(chuàng)面。增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開，睡眠時(shí)抬高術(shù)區(qū)減輕腫脹。如出現(xiàn)滲液增多、發(fā)紅發(fā)熱或疼痛加劇，需立即就醫(yī)排查感染。恢復(fù)期間可通過(guò)咀嚼無(wú)糖口香糖、冥想等方式緩解戒煙焦慮，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用尼古丁貼片等替代產(chǎn)品。