牙齦輕輕一吸就出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病或藥物因素有關(guān),需結(jié)合口腔檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查明確原因。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦出血最常見(jiàn)的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血,可能伴隨口臭。治療需通過(guò)超聲波潔牙清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌,日常使用軟毛牙刷和牙線(xiàn)清潔。
2、牙周炎
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,除牙齦出血外還可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙周袋形成??赡芘c牙周致病菌感染及吸煙等因素有關(guān)。需進(jìn)行齦下刮治,必要時(shí)輔以鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。
3、維生素缺乏
長(zhǎng)期維生素C或維生素K攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。典型表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血伴皮膚瘀斑,可通過(guò)血清維生素檢測(cè)確診。建議增加新鮮蔬菜水果攝入,必要時(shí)補(bǔ)充維生素C片或維生素K1注射液。
4、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病可能以牙齦出血為首發(fā)癥狀,多伴有其他部位出血傾向。需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,確診后需針對(duì)原發(fā)病治療,如急性早幼粒細(xì)胞白血病需使用維A酸膠囊誘導(dǎo)分化。
5、藥物因素
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會(huì)抑制血小板功能,增加出血風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為輕微刺激即可引發(fā)出血,需監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間,必要時(shí)調(diào)整用藥方案,日常應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)硬食物。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。若出血持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀,需及時(shí)就診血液科排查系統(tǒng)性疾病。孕婦及青少年等特殊人群出現(xiàn)牙齦出血時(shí),家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人應(yīng)協(xié)助記錄出血頻率并陪同就醫(yī)。