耳朵疼脹可能由外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、耳部外傷、咽鼓管功能障礙等原因引起，可通過局部清潔、抗生素滴耳液、耵聹軟化取出、止痛藥物、咽鼓管吹張等方式治療。
1、外耳道炎
外耳道炎通常與細菌或真菌感染有關(guān)，游泳或挖耳可能導(dǎo)致外耳道皮膚破損?；颊邥霈F(xiàn)耳道紅腫、灼熱感，觸碰耳廓時疼痛加劇。治療需保持耳道干燥，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素藥物，嚴重時需口服頭孢克肟分散片。
2、中耳炎
中耳炎多繼發(fā)于感冒或鼻竇炎，病原體通過咽鼓管侵入中耳腔。典型癥狀包括耳內(nèi)悶脹感、聽力下降，急性發(fā)作時可能伴隨發(fā)熱。需使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液配合鼻腔減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑，化膿性中耳炎需加用阿莫西林克拉維酸鉀片。
3、耵聹栓塞
耵聹腺分泌過多或清理不當(dāng)會導(dǎo)致耵聹堆積，形成堅硬團塊壓迫耳道。表現(xiàn)為耳部脹痛、耳鳴甚至眩暈，檢查可見棕黑色塊狀物堵塞耳道?？上扔锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹，再由醫(yī)生用耵聹鉤或沖洗法取出，禁止自行用尖銳物品掏挖。
4、耳部外傷
耳部受到撞擊或氣壓驟變可能造成鼓膜穿孔、耳廓血腫。外傷后會出現(xiàn)劇烈刺痛感，可能伴隨耳鳴或聽力障礙。輕微損傷可觀察自愈，鼓膜穿孔需預(yù)防性使用諾氟沙星滴耳液預(yù)防感染，較大穿孔需行鼓膜修補術(shù)。
5、咽鼓管功能障礙
咽鼓管阻塞常見于鼻炎或鼻息肉患者，飛機起降時易發(fā)作。特征為耳內(nèi)堵塞感、自聽增強，可能出現(xiàn)啪啪聲。可通過咀嚼口香糖、捏鼻鼓氣緩解，慢性患者需使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫，必要時行咽鼓管球囊擴張術(shù)。
出現(xiàn)耳朵疼脹時應(yīng)避免用力擤鼻、潛水等增加耳壓的行為，保持耳道清潔干燥。疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、眩暈等癥狀時需及時就診耳鼻喉科。睡眠時可抬高頭部促進耳部引流，急性期可用溫?zé)崦矸笥诨级車徑獠贿m，但禁止自行向耳道內(nèi)灌注液體或藥物。