激光近視眼手術(shù)主要通過準(zhǔn)分子激光或飛秒激光改變角膜曲率以矯正屈光不正,常見術(shù)式包括LASIK、全飛秒SMILE和表層切削手術(shù)。
LASIK手術(shù)需先用顯微角膜板層刀或飛秒激光制作角膜瓣,掀開瓣后以準(zhǔn)分子激光切削角膜基質(zhì)層,最后復(fù)位角膜瓣。全飛秒SMILE無需制作角膜瓣,直接用飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作微透鏡并通過小切口取出。表層切削手術(shù)如PRK或TransPRK直接去除角膜上皮后激光切削,適合角膜薄者。所有術(shù)式術(shù)前需進行角膜地形圖、眼壓等20余項檢查,術(shù)中需配合固定注視綠燈。術(shù)后需佩戴防護鏡并規(guī)律使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。
術(shù)后24小時內(nèi)避免揉眼,一周內(nèi)防止污水入眼,一個月內(nèi)禁止游泳和劇烈運動。遵醫(yī)囑使用人工淚液緩解干眼癥狀,定期復(fù)查角膜愈合情況。建議術(shù)后三個月內(nèi)減少長時間電子屏幕使用,夜間駕駛需謹(jǐn)慎。若出現(xiàn)視力回退、眩光加重等情況需及時復(fù)診,高度近視者仍需避免眼球撞擊等高風(fēng)險活動。