剖腹產后腰脹可通過熱敷按摩、調整姿勢、適度活動、藥物治療、物理治療等方式緩解。剖腹產腰脹可能與麻醉影響、傷口牽拉、肌肉勞損、腰椎受壓、盆腔充血等因素有關。
1、熱敷按摩
用40℃左右熱毛巾敷于腰部15分鐘,配合掌心順時針輕揉腰肌。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免直接熱敷手術切口,剖腹產2周內建議家屬協(xié)助按摩。
2、調整姿勢
哺乳時用枕頭支撐腰部,保持脊柱自然曲度。避免久坐久站,每1小時變換體位,坐立時可在腰后墊軟枕。夜間側臥屈膝姿勢能減輕腰椎壓力。
3、適度活動
術后2周起進行凱格爾運動,每日3組收縮盆底肌。4周后逐步增加散步時間,從10分鐘/次開始。活動量以不引發(fā)疼痛為度,禁止提重物及彎腰動作。
4、藥物治療
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥。中成藥如腰痛寧膠囊可舒筋活絡,服用期間需暫停哺乳。合并感染時需用頭孢克肟分散片等抗生素。
5、物理治療
超聲透藥治療能促進藥物滲透,緩解深層肌肉炎癥。超短波療法通過高頻電磁場改善組織代謝,適合頑固性疼痛。需在康復科醫(yī)師指導下進行,治療期間避免盆浴。
剖腹產腰脹恢復期需保持均衡飲食,每日攝入50g優(yōu)質蛋白促進組織修復,適量補充維生素D3鈣片預防骨質疏松。6周內避免穿高跟鞋,使用收腹帶需間隔2小時放松。如伴隨下肢麻木或發(fā)熱癥狀,應及時復查排除椎管內麻醉并發(fā)癥。產后42天體檢需重點評估腰骶部恢復情況,必要時進行盆底肌電評估。