乙肝病毒攜帶者一般可以生孩子，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷干預(yù)。乙肝病毒攜帶者生育需重點(diǎn)關(guān)注病毒載量、肝功能狀態(tài)及母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。
乙肝病毒攜帶者若肝功能正常且病毒載量較低，通?？芍苯討言?。孕期需定期監(jiān)測(cè)肝功能與HBV-DNA水平，妊娠晚期病毒載量超過一定閾值時(shí)，醫(yī)生可能建議服用替諾福韋酯等抗病毒藥物降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需聯(lián)合接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，完成后續(xù)疫苗全程接種后可有效阻斷感染。
若攜帶者處于肝炎活動(dòng)期或肝硬化失代償期，需先接受抗病毒治療穩(wěn)定病情。此類情況可能需推遲妊娠計(jì)劃，待肝功能恢復(fù)正常后再評(píng)估生育安全性。極少數(shù)情況下，若母體存在嚴(yán)重肝功能衰竭或肝癌高風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生可能建議避免妊娠以確保母體安全。
乙肝病毒攜帶者備孕前應(yīng)至感染科或肝病科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，完善HBV-DNA、肝功能、肝臟超聲等檢查。孕期避免飲酒、慎用肝毒性藥物，保持均衡飲食與規(guī)律作息。新生兒出生后嚴(yán)格按0-1-6月方案接種乙肝疫苗，哺乳期母親若未接受抗病毒治療且乳頭無破損，通?？赡溉槲桂B(yǎng)。家庭成員應(yīng)接種疫苗并避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品，定期復(fù)查乙肝兩對(duì)半及抗體水平。