痔瘡反復(fù)不好可通過調(diào)整飲食、保持肛周清潔、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠、腹壓增高、肛墊下移等因素引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物及過量飲酒,防止加重肛門血管充血。
2、保持肛周清潔
排便后使用溫水清洗肛門區(qū)域,避免使用粗糙廁紙摩擦??蛇x擇無酒精濕巾輕柔擦拭,清洗后保持局部干燥。長期腹瀉或分泌物增多時(shí)需及時(shí)清潔,防止繼發(fā)感染加重痔瘡癥狀。
3、溫水坐浴
每日1-2次溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。水溫控制在40℃左右,每次10-15分鐘,水中可加入適量高錳酸鉀稀釋液。坐浴后涂抹痔瘡膏效果更佳,但皮膚破損時(shí)禁用刺激性藥物。
4、藥物治療
痔瘡反復(fù)發(fā)作可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能保護(hù)黏膜并減輕炎癥,馬應(yīng)龍痔瘡膏可消腫止痛,地奧司明片可改善靜脈張力。需注意孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。
5、手術(shù)治療
對(duì)于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔或血栓性外痔,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)后需保持大便通暢,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。手術(shù)治療后仍需配合飲食調(diào)節(jié)等生活習(xí)慣改善。
痔瘡患者應(yīng)避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,排便時(shí)不過度用力??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每日3組每組10次。若出現(xiàn)持續(xù)便血、劇烈疼痛或痔核脫出無法回納,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要進(jìn)一步干預(yù)。日常穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,減少局部摩擦刺激。