打完百白破疫苗后出現(xiàn)胳膊紅腫、硬塊或針眼潰爛,多數(shù)是接種后的局部不良反應(yīng),通常無須特殊處理可自行緩解。少數(shù)情況下可能與繼發(fā)感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。百白破疫苗是預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)的三聯(lián)疫苗,接種后局部反應(yīng)較常見。
接種百白破疫苗后局部紅腫硬塊多為疫苗佐劑刺激引起的免疫反應(yīng),通常在接種后24-48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為注射部位皮膚發(fā)紅、腫脹、觸痛或硬結(jié),直徑一般不超過5厘米。這種反應(yīng)屬于正常生理性炎癥,與疫苗成分激活局部免疫應(yīng)答有關(guān)。可采取冷敷緩解腫脹,避免抓撓或熱敷刺激,保持皮膚清潔干燥。多數(shù)情況下3-5天逐漸消退,硬塊可能持續(xù)2-4周吸收。
若紅腫范圍超過5厘米、硬塊持續(xù)增大或出現(xiàn)針眼潰爛、流膿,需考慮細(xì)菌感染或過敏反應(yīng)。接種部位皮膚破損可能因抓撓、消毒不徹底導(dǎo)致金黃色葡萄球菌等病原體侵入,表現(xiàn)為局部化膿、疼痛加劇、周圍皮膚發(fā)熱。過敏反應(yīng)可能伴隨皮疹、瘙癢或全身癥狀。此時(shí)應(yīng)避免自行涂抹藥膏,需就醫(yī)進(jìn)行傷口清創(chuàng)處理,必要時(shí)使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重感染者需口服頭孢克洛干混懸劑等藥物。
接種疫苗后需觀察體溫變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)摩擦注射部位。紅腫硬塊未消退前不宜在同側(cè)手臂重復(fù)接種疫苗。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等全身反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)排查其他并發(fā)癥。家長(zhǎng)應(yīng)注意兒童接種后24小時(shí)內(nèi)避免洗澡,防止針眼沾水感染。記錄疫苗批號(hào)及接種時(shí)間,便于后續(xù)不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。