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摔倒破皮傷口如何處理

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徐建威 普外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

摔倒破皮傷口可通過清創(chuàng)消毒、外用藥物、包扎保護(hù)、口服藥物、就醫(yī)處理等方式處理。摔倒破皮通常由皮膚擦傷、異物嵌入、細(xì)菌感染、傷口較深、過敏反應(yīng)等原因引起。

一、清創(chuàng)消毒

清創(chuàng)消毒是處理摔倒破皮傷口的基礎(chǔ)步驟,能去除污物降低感染風(fēng)險(xiǎn)。先用生理鹽水或純凈水沖洗傷口表面,沖掉泥沙等可見雜質(zhì)。隨后使用碘伏溶液以傷口為中心向外畫圈涂抹,避免棉簽重復(fù)接觸傷口與皮膚。對于黏附較牢的碎屑可用無菌鑷子輕輕夾出,完成消毒后等待自然晾干。此過程需動(dòng)作輕柔,過度摩擦可能加重皮膚損傷。

二、外用藥物

外用藥物可預(yù)防感染并促進(jìn)創(chuàng)面愈合。莫匹羅星軟膏適用于革蘭陽性菌引起的皮膚感染,能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。磺胺嘧啶銀乳膏對燒傷合并的破皮損傷效果顯著,可阻礙細(xì)菌葉酸代謝。重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子凝膠能加速肉芽組織生成,適用于深度擦傷。涂抹藥物時(shí)應(yīng)覆蓋傷口周邊健康皮膚,每日換藥前需先清潔創(chuàng)面。油性藥膏不宜用于滲液較多的傷口。

三、包扎保護(hù)

包扎保護(hù)能隔絕外界污染并保持傷口濕潤環(huán)境。淺表擦傷可使用透明防水敷貼,便于觀察愈合情況。滲液較多時(shí)應(yīng)選擇吸收性強(qiáng)的泡沫敷料,其多層結(jié)構(gòu)能鎖住滲出液。關(guān)節(jié)部位破損建議用彈性繃帶固定,既保證活動(dòng)度又防止敷料移位。更換敷料時(shí)若發(fā)現(xiàn)粘連,可用無菌鹽水浸濕后緩慢揭開。包扎松緊以能伸入一指為宜,過度緊繃會(huì)影響局部血液循環(huán)。

四、口服藥物

口服藥物主要用于控制嚴(yán)重感染和緩解并發(fā)癥。頭孢克肟膠囊對常見皮膚感染菌株具有殺菌作用,適用于深部組織感染。阿莫西林克拉維酸鉀片能克服細(xì)菌耐藥性,用于動(dòng)物抓咬導(dǎo)致的復(fù)雜傷口。布洛芬緩釋膠囊可抑制前列腺素合成,有效緩解傷口周圍的腫脹疼痛。服用抗生素需完成規(guī)定療程,提前停藥可能導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)。胃腸道敏感者應(yīng)在餐后服藥以減少刺激。

五、就醫(yī)處理

就醫(yī)處理適用于自行處理無效或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的情況。當(dāng)傷口持續(xù)紅腫熱痛并分泌黃綠色膿液,提示可能需醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)引流。伴有發(fā)熱畏寒等全身癥狀時(shí),應(yīng)檢查是否發(fā)生菌血癥。傷口經(jīng)久不愈合并出現(xiàn)黑色焦痂,需排除壞死性筋膜炎。醫(yī)生會(huì)根據(jù)感染程度選擇靜脈輸注抗生素,嚴(yán)重組織缺損可能需皮瓣移植術(shù)。糖尿病患者處理傷口時(shí)應(yīng)特別關(guān)注下肢血供情況。

傷口愈合期間應(yīng)保持創(chuàng)面干燥清潔,避免游泳或泡澡等長時(shí)間浸水活動(dòng)。飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等有助于組織修復(fù)。維生素C含量高的新鮮水果能促進(jìn)膠原蛋白合成。每日觀察傷口變化,出現(xiàn)異常滲液、邊緣紅腫擴(kuò)大或搏動(dòng)性疼痛需及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期間穿著寬松透氣衣物,防止布料摩擦傷口。合理安排休息時(shí)間,保證充足睡眠可加速愈合進(jìn)程。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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