寶寶呼吸呼哧呼哧可能是由鼻腔分泌物阻塞、喉軟骨軟化、呼吸道感染、過敏反應(yīng)或先天性氣道異常等原因引起,可通過清理鼻腔、調(diào)整體位、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、鼻腔分泌物阻塞
嬰幼兒鼻腔狹窄,分泌物干燥后易形成鼻痂阻塞氣道,表現(xiàn)為呼吸時(shí)發(fā)出呼哧聲。家長可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,再用吸鼻器輕柔清理。避免使用棉簽等硬物掏挖,防止損傷鼻黏膜。若伴隨黃綠色膿性鼻涕或發(fā)熱,需警惕鼻竇炎可能。
2、喉軟骨軟化
喉部軟骨發(fā)育不成熟會(huì)導(dǎo)致吸氣時(shí)喉組織塌陷,產(chǎn)生喉鳴音,常見于2-6個(gè)月嬰兒。表現(xiàn)為平臥時(shí)呼哧聲加重,豎抱或抬頭時(shí)減輕。多數(shù)患兒1-2歲自愈,家長需注意喂養(yǎng)時(shí)抬高頭部,避免嗆奶。若出現(xiàn)喂養(yǎng)困難或生長遲緩需耳鼻喉科評(píng)估。
3、呼吸道感染
病毒性感冒、毛細(xì)支氣管炎等疾病會(huì)引起氣道黏膜水腫和痰液增多。除呼吸雜音外,可能伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀。家長可保持室內(nèi)濕度50%-60%,使用布地奈德混懸液霧化減輕炎癥。若出現(xiàn)呼吸頻率超過50次/分或口唇發(fā)紺,需急診處理。
4、過敏反應(yīng)
塵螨、花粉等過敏原可能引發(fā)過敏性鼻炎或哮喘,表現(xiàn)為陣發(fā)性呼吸急促伴喘鳴音。建議家長記錄發(fā)作誘因,避免接觸毛絨玩具、地毯等過敏源。醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒進(jìn)行抗過敏治療。
5、先天性氣道異常
喉蹼、氣管狹窄等先天結(jié)構(gòu)問題會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性呼吸雜音,多在新生兒期即出現(xiàn)癥狀。需通過喉鏡或CT檢查確診,嚴(yán)重者可能需要喉成形術(shù)等手術(shù)治療。家長若發(fā)現(xiàn)寶寶安靜時(shí)也有明顯喘鳴,或伴隨進(jìn)食困難,應(yīng)盡早就診。
日常護(hù)理中家長需保持寶寶睡眠環(huán)境清潔,定期清洗床品和毛絨玩具,避免二手煙暴露。哺乳期母親應(yīng)均衡飲食,減少易致敏食物攝入。觀察記錄呼吸異常發(fā)作的時(shí)間、頻率和伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。若呼吸雜音持續(xù)超過1周或出現(xiàn)三凹征、拒奶等表現(xiàn),須立即到兒科或耳鼻喉科就診。對(duì)于反復(fù)呼吸道感染的寶寶,可咨詢醫(yī)生后適當(dāng)補(bǔ)充維生素D或乳鐵蛋白增強(qiáng)免疫力。