人乳頭病毒即人乳頭瘤病毒,不同型別感染的癥狀不同,早期可能無(wú)明顯癥狀,進(jìn)展期可出現(xiàn)皮膚黏膜的疣狀贅生物,終末期可能與宮頸癌、肛門(mén)癌等惡性腫瘤相關(guān)。
一、無(wú)明顯癥狀
多數(shù)人乳頭瘤病毒感染屬于潛伏感染或亞臨床感染,機(jī)體免疫系統(tǒng)可將其清除,在此過(guò)程中感染者通常不會(huì)察覺(jué)到任何不適,皮膚和黏膜外觀也無(wú)異常改變。這種情況無(wú)須特殊治療,但建議保持健康的生活方式,如均衡營(yíng)養(yǎng)、規(guī)律作息、適度鍛煉,以增強(qiáng)免疫力,有助于病毒清除。定期進(jìn)行婦科檢查或皮膚科檢查也有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。
二、皮膚尋常疣
感染特定型別的人乳頭瘤病毒后,可能在手、足等部位皮膚出現(xiàn)尋常疣。表現(xiàn)為黃豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹,表面粗糙,質(zhì)地堅(jiān)硬。這通常與人乳頭瘤病毒通過(guò)皮膚微小破損直接接觸感染有關(guān),常無(wú)其他全身癥狀。治療可采取物理療法如冷凍治療、激光治療,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部外用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏或水楊酸軟膏等藥物進(jìn)行干預(yù)。
三、尖銳濕疣
感染低危型人乳頭瘤病毒如6型、11型后,可能在生殖器或肛門(mén)周?chē)霈F(xiàn)尖銳濕疣。初起為淡紅色小丘疹,后可逐漸增大、增多,形成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀的贅生物,表面濕潤(rùn),可能伴有瘙癢或異物感。這與性接觸傳播密切相關(guān)。治療方式包括物理治療如二氧化碳激光、電灼治療,藥物治療如鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏,對(duì)于較大或反復(fù)發(fā)作的疣體,可能需考慮手術(shù)切除。
四、扁平疣
感染人乳頭瘤病毒3型、10型等可能引起扁平疣,好發(fā)于青少年面部、手背及前臂。皮損為米粒至黃豆大小的扁平隆起性丘疹,呈圓形或橢圓形,表面光滑,質(zhì)硬,正常膚色或淡褐色,常驟然出現(xiàn),數(shù)目較多且密集。搔抓后可沿抓痕呈串珠狀排列。治療可選擇維A酸乳膏外涂、冷凍治療或激光治療,同時(shí)應(yīng)避免搔抓,防止自身接種傳播。
五、癌前病變及惡性腫瘤相關(guān)癥狀
持續(xù)感染高危型人乳頭瘤病毒如16型、18型,是導(dǎo)致宮頸癌、肛門(mén)癌、口咽癌等惡性腫瘤的主要危險(xiǎn)因素。在癌前病變或早期癌癥階段,癥狀可能不典型,如宮頸癌可能表現(xiàn)為接觸性出血、陰道不規(guī)則流血、排液等。這與病毒整合入宿主細(xì)胞基因組,導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖有關(guān)。一旦出現(xiàn)此類(lèi)癥狀,須立即就醫(yī),進(jìn)行宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測(cè)、人乳頭瘤病毒DNA檢測(cè)、陰道鏡活檢等明確診斷,并根據(jù)病變程度采取宮頸錐切術(shù)等治療,或進(jìn)行規(guī)范的腫瘤綜合治療。
預(yù)防人乳頭瘤病毒感染及相關(guān)疾病至關(guān)重要。接種人乳頭瘤病毒疫苗是有效的預(yù)防手段。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,避免不潔性行為,使用安全套可在一定程度上減少感染風(fēng)險(xiǎn)。注意皮膚黏膜的完整性,避免與他人共用毛巾、浴巾等個(gè)人物品。對(duì)于女性,定期進(jìn)行宮頸癌篩查,即使已接種疫苗,也應(yīng)按照醫(yī)生建議定期進(jìn)行婦科檢查。增強(qiáng)自身免疫力,保持樂(lè)觀心態(tài),均衡飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入,堅(jiān)持適度體育鍛煉,避免熬夜和過(guò)度勞累,這些都有助于降低感染后發(fā)病的概率或促進(jìn)病毒清除。