盆腔炎通過(guò)B超檢查通常可以觀察到相關(guān)異常表現(xiàn),但確診需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果。盆腔炎可能由病原體感染、鄰近器官炎癥擴(kuò)散等因素引起,表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物等癥狀。
B超檢查對(duì)盆腔炎的診斷具有重要輔助價(jià)值。經(jīng)陰道或腹部B超可顯示盆腔積液、輸卵管增粗、卵巢腫大等典型征象,嚴(yán)重者可觀察到輸卵管卵巢膿腫形成的混合性包塊。急性盆腔炎超聲下可見(jiàn)盆腔器官邊界模糊、子宮直腸陷凹積液;慢性盆腔炎可能表現(xiàn)為輸卵管積水或盆腔粘連。但B超無(wú)法直接檢測(cè)病原體,輕度盆腔炎也可能無(wú)特異性超聲表現(xiàn)。
部分特殊情況下B超檢查可能出現(xiàn)假陰性。疾病早期炎癥反應(yīng)較輕時(shí),超聲可能僅顯示輕微盆腔積液或無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。某些非特異性盆腔病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜異位癥、盆腔淤血綜合征等,其超聲表現(xiàn)可能與盆腔炎相似。對(duì)于臨床癥狀典型但B超陰性的患者,需結(jié)合婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷。
懷疑盆腔炎時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)完善檢查,除B超外還需進(jìn)行婦科雙合診、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、宮頸分泌物培養(yǎng)等檢測(cè)。治療期間應(yīng)避免性生活,保持會(huì)陰清潔,飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,急性期需臥床休息。遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星片等藥物,慢性盆腔炎可配合物理治療。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀需及時(shí)復(fù)診。