孕婦總膽汁酸高的癥狀主要有皮膚瘙癢、黃疸、尿色加深、疲勞乏力、食欲減退等??偰懼嵘呖赡芘c妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、病毒性肝炎、膽道梗阻等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢是孕婦總膽汁酸升高最常見的癥狀,多出現(xiàn)在手掌和腳底,夜間加重。瘙癢程度可從輕度不適到難以忍受,抓撓后可能出現(xiàn)皮膚破損。該癥狀與膽汁酸沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān),需避免熱水燙洗和使用刺激性護(hù)膚品。
2、黃疸
部分孕婦可能出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染,尿液顏色加深如濃茶色。黃疸程度與膽汁酸水平相關(guān),提示可能存在肝細(xì)胞損傷或膽紅素代謝異常。伴隨瘙癢時(shí)需警惕妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。
3、尿色加深
尿液呈深黃色或褐色,與膽汁酸排泄增加有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可觀察到尿液表面有泡沫,可能伴隨尿頻或排尿不適感。需與脫水導(dǎo)致的尿色加深相鑒別,持續(xù)加深需就醫(yī)。
4、疲勞乏力
由于膽汁酸代謝異常影響營(yíng)養(yǎng)吸收,孕婦易出現(xiàn)持續(xù)疲勞感、四肢無力等癥狀??赡馨殡S頭暈、注意力不集中,與肝功能受損導(dǎo)致的能量代謝障礙相關(guān)。
5、食欲減退
膽汁酸升高可抑制胃腸蠕動(dòng),導(dǎo)致厭油膩、惡心、早飽感等。長(zhǎng)期食欲不振可能引起體重增長(zhǎng)不足,影響胎兒發(fā)育。建議少食多餐,選擇易消化食物。
孕婦出現(xiàn)總膽汁酸升高時(shí),應(yīng)保持充足休息,避免高脂飲食,每日飲水量不少于2000毫升。穿著寬松棉質(zhì)衣物減輕瘙癢,避免抓撓皮膚。定期監(jiān)測(cè)胎動(dòng),按醫(yī)囑進(jìn)行肝功能復(fù)查和胎兒監(jiān)護(hù)。若瘙癢加劇或出現(xiàn)腹痛、胎動(dòng)異常等情況需立即就醫(yī)。飲食上可增加新鮮蔬菜水果攝入,補(bǔ)充維生素K預(yù)防凝血功能障礙。