嬰兒母乳性腹瀉可通過調(diào)整母親飲食、補(bǔ)充益生菌、少量多次喂養(yǎng)、觀察排便性狀、必要時(shí)就醫(yī)等方式治療。母乳性腹瀉通常與母親飲食刺激、嬰兒腸道菌群失衡、乳糖不耐受等因素有關(guān)。
1、調(diào)整母親飲食
母親需避免攝入高脂肪、辛辣或易致敏食物,如牛奶、海鮮、堅(jiān)果等。部分嬰兒對(duì)母親飲食中的特定成分敏感,可能引發(fā)腸道蠕動(dòng)加快。建議母親記錄飲食日志,觀察嬰兒癥狀變化,優(yōu)先選擇清淡易消化的食物如米飯、蒸煮蔬菜。
2、補(bǔ)充益生菌
可遵醫(yī)囑添加?jì)雰簩S靡嫔苿┤珉p歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等,幫助建立腸道微生態(tài)平衡。益生菌能抑制致病菌繁殖,改善乳糖分解能力,緩解腹瀉癥狀。使用時(shí)應(yīng)選擇無添加劑且菌株明確的嬰幼兒適用產(chǎn)品。
3、少量多次喂養(yǎng)
將單次哺乳量減少20%-30%,增加喂養(yǎng)頻率至每日8-10次。過量母乳可能導(dǎo)致腸道滲透壓負(fù)荷增加,少量分次喂養(yǎng)可減輕嬰兒消化壓力。哺乳后保持豎抱姿勢(shì)15-20分鐘,避免快速體位變動(dòng)。
4、觀察排便性狀
正常母乳喂養(yǎng)嬰兒大便呈金黃色糊狀,每日2-5次。若出現(xiàn)水樣便、黏液便或血絲便,需警惕繼發(fā)感染。記錄排便次數(shù)、顏色及伴隨癥狀,持續(xù)3天未改善或出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶時(shí)需及時(shí)就診。
5、必要時(shí)就醫(yī)
當(dāng)腹瀉伴隨體重增長(zhǎng)停滯、尿量減少、囟門凹陷等脫水表現(xiàn),或糞便檢測(cè)提示輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。嚴(yán)重乳糖不耐受者可臨時(shí)改用無乳糖配方奶過渡。
日常護(hù)理中需注意嬰兒臀部清潔,每次排便后用溫水沖洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。母親應(yīng)保持充足休息與均衡營(yíng)養(yǎng),避免自行服用止瀉藥物。若嬰兒精神狀態(tài)良好、體重增長(zhǎng)正常,母乳性腹瀉通常隨著月齡增長(zhǎng)逐漸緩解,無須過度干預(yù)。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線,必要時(shí)咨詢兒科醫(yī)生進(jìn)行喂養(yǎng)評(píng)估。