懷孕四個月時孕婦通常會出現(xiàn)胎動初覺、腹部隆起、乳房脹痛、尿頻緩解、食欲變化等感覺。孕中期胎兒發(fā)育加速，身體適應性調(diào)整明顯，但個體差異較大。

1、胎動初覺

部分孕婦在孕16周左右可能感受到輕微胎動，類似小魚游動或氣泡感。初產(chǎn)婦感知時間可能延遲至孕20周，與腹壁厚度、胎兒活動強度有關。胎動初期不規(guī)律，每日1-2次屬正?，F(xiàn)象，建議記錄胎動出現(xiàn)時間以便產(chǎn)檢時與醫(yī)生溝通。

2、腹部隆起

子宮底上升至臍恥之間，下腹部明顯凸起需更換孕婦裝。腹圍增長約8-10厘米，可能出現(xiàn)妊娠中線色素沉著。腹部皮膚拉伸可能伴隨輕微瘙癢，需避免抓撓并使用溫和潤膚乳緩解。

3、乳房脹痛

乳腺持續(xù)發(fā)育為哺乳準備，乳房體積增大1-2個罩杯，乳暈顏色加深蒙氏結(jié)節(jié)突出。建議更換無鋼圈孕婦內(nèi)衣，夜間睡眠時可穿柔軟棉質(zhì)運動內(nèi)衣減輕壓迫感。乳頭敏感者沐浴時避免過度清潔。

4、尿頻緩解

子宮位置改變減輕膀胱壓迫，排尿頻率較孕早期減少。但需注意單次尿量應達200毫升以上，若仍存在尿急尿痛需排查尿路感染。每日飲水量保持1500-2000毫升，避免刻意減少飲水。

5、食欲變化

孕吐癥狀多數(shù)消退，部分孕婦出現(xiàn)食欲亢進或特殊味覺偏好。建議采用少量多餐模式，每日增加300千卡熱量攝入，優(yōu)先選擇全谷物、瘦肉等營養(yǎng)密度高的食物。突然厭惡既往喜愛的食物屬正常現(xiàn)象。

孕中期需保持適度運動如孕婦瑜伽、散步等，每周3-5次每次30分鐘。注意補充含鐵豐富的動物肝臟、菠菜等預防貧血，鈣攝入量增至1000毫克/日。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流血或胎動消失等情況需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢監(jiān)測血壓、宮高、胎心等指標，保持情緒穩(wěn)定有助于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。