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子宮肌瘤液化能消失嗎

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李杰 婦科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

子宮肌瘤液化后通常不能自行消失,但液化的肌瘤體積可能縮小或癥狀減輕。子宮肌瘤液化多因肌瘤內(nèi)部供血不足導(dǎo)致壞死、液化,屬于一種變性,并非真正的消退。

子宮肌瘤發(fā)生液化變性后,肌瘤組織本身并未完全被身體吸收或排出,其包膜和部分實(shí)質(zhì)可能依然存在。液化過(guò)程常伴隨肌瘤體積的暫時(shí)性縮小,這是因?yàn)閴乃澜M織被吸收,使得整體占位效應(yīng)減弱,患者可能感覺(jué)腹痛、壓迫等癥狀有所緩解。這種情況在絕經(jīng)前后較為常見(jiàn),因?yàn)榇萍に厮较陆担×錾L(zhǎng)受限,更容易發(fā)生退行性變,包括玻璃樣變、囊性變和液化。對(duì)于沒(méi)有引起嚴(yán)重癥狀的液化肌瘤,醫(yī)生可能建議定期觀察,通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)其大小和形態(tài)變化,而不進(jìn)行積極干預(yù)。

雖然液化后的肌瘤有縮小的趨勢(shì),但它極少能完全消失不見(jiàn)。殘存的肌瘤組織仍有在未來(lái)激素環(huán)境變化下重新生長(zhǎng)的潛在風(fēng)險(xiǎn)。更重要的是,肌瘤液化有時(shí)需與子宮肉瘤等惡性病變的壞死、囊變相鑒別。如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)肌瘤在短期內(nèi)迅速增大、液化區(qū)形態(tài)不規(guī)則、血流信號(hào)異常豐富,或患者出現(xiàn)異常陰道流血、疼痛加劇等癥狀,則不能簡(jiǎn)單認(rèn)為是良性液化,需要進(jìn)一步檢查排除惡性可能。

發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤液化后,應(yīng)遵從婦科醫(yī)生建議進(jìn)行定期隨訪。日常應(yīng)注意保持健康生活方式,維持情緒穩(wěn)定,避免濫用可能含有雌激素的保健品。若肌瘤引起月經(jīng)過(guò)多、嚴(yán)重腹痛或壓迫癥狀,或隨訪中發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)迅速,則需考慮藥物或手術(shù)治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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