1歲10個月寶寶反復(fù)發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式處理。反復(fù)發(fā)燒可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、疫苗接種反應(yīng)等原因有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷??膳浜贤藷豳N輔助降溫,每4小時更換一次。監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)超過38.5攝氏度需結(jié)合其他措施。
2、補充水分
少量多次飲用溫開水、口服補液鹽溶液或稀釋果汁,每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計算。觀察排尿頻率和尿液顏色,避免脫水。母乳喂養(yǎng)可增加哺乳次數(shù),配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)稀釋濃度。
3、調(diào)整飲食
選擇米粥、面條等易消化主食,搭配蒸蛋、蔬菜泥等低脂高蛋白輔食。避免油膩、生冷及高糖食物。發(fā)熱期間可減少單次進(jìn)食量,增加至每日5-6餐。體溫正常后逐步恢復(fù)原有飲食結(jié)構(gòu)。
4、藥物干預(yù)
體溫超過38.5攝氏度時,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。禁止交替使用不同退熱藥,兩次用藥間隔不少于4小時。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,記錄發(fā)熱曲線。
5、就醫(yī)檢查
發(fā)熱持續(xù)3天以上、伴隨皮疹或抽搐、精神萎靡時需及時就診。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測或尿培養(yǎng)。特殊情況下需進(jìn)行胸部X線或病毒學(xué)檢查,排除肺炎、尿路感染等疾病。
保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。發(fā)熱期間減少劇烈活動,選擇安靜游戲。觀察記錄發(fā)熱時間、最高溫度及伴隨癥狀。接觸患兒前后需規(guī)范洗手,餐具玩具每日消毒。體溫正常24小時后可逐步恢復(fù)戶外活動,但應(yīng)避免人群密集場所。若出現(xiàn)食欲持續(xù)減退、嗜睡或呼吸急促等異常表現(xiàn),須立即復(fù)診。