腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后通常需要住院1-5天,具體時(shí)間取決于手術(shù)方式、結(jié)石復(fù)雜程度以及個(gè)人術(shù)后恢復(fù)情況。
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)主要包括輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)和經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)。輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)創(chuàng)傷較小,通常用于處理輸尿管中上段或腎臟內(nèi)體積較小的結(jié)石,術(shù)后恢復(fù)較快,住院時(shí)間一般為1-3天。如果結(jié)石位置較好、體積不大,且術(shù)后無(wú)發(fā)熱、無(wú)明顯出血等并發(fā)癥,患者可能在術(shù)后1-2天即可出院。若結(jié)石較為復(fù)雜或術(shù)后需要留置輸尿管支架管觀察,住院時(shí)間可能延長(zhǎng)至3天。經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)適用于處理較大的腎臟結(jié)石或鹿角形結(jié)石,由于需要在腰部建立一個(gè)小通道進(jìn)入腎臟,手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較大,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也稍長(zhǎng),住院時(shí)間一般為3-5天。如果結(jié)石被完全清除,術(shù)后引流量少,無(wú)感染跡象,患者可能在術(shù)后3-4天出院。若結(jié)石復(fù)雜、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),或術(shù)后出現(xiàn)出血、感染等需要處理的情況,住院時(shí)間可能需要5天甚至更長(zhǎng)。無(wú)論哪種手術(shù),出院標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)結(jié)石清除情況、排尿是否通暢、有無(wú)疼痛或發(fā)熱等癥狀以及復(fù)查影像學(xué)結(jié)果來(lái)綜合判斷?;颊咝g(shù)后需要多飲水,并按照醫(yī)生囑咐進(jìn)行活動(dòng)與休養(yǎng)。
出院后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),按照醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲或CT,以評(píng)估結(jié)石是否排凈以及有無(wú)復(fù)發(fā)。飲食上應(yīng)根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果進(jìn)行調(diào)整,例如草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)限制菠菜、濃茶等高草酸食物,尿酸結(jié)石患者需控制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物的攝入。每日保證充足的飲水量,均勻飲水,有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。如果出院后出現(xiàn)劇烈腰痛、發(fā)熱、血尿加重等情況,應(yīng)及時(shí)返院就診。