腹腔鏡子宮全切是指通過腹腔鏡技術(shù)將子宮全部切除的手術(shù)方式，適用于藥物治療無效的子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異常增生、早期子宮內(nèi)膜癌、子宮脫垂等疾病。手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)。

一、子宮肌瘤

子宮肌瘤是女性生殖器官常見的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成。當(dāng)肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、貧血、壓迫膀胱或直腸引起尿頻、便秘等癥狀，或肌瘤體積較大、生長迅速、引起不孕，且藥物治療效果不佳時(shí)，醫(yī)生可能會建議進(jìn)行腹腔鏡子宮全切術(shù)。術(shù)前需完善超聲、磁共振等檢查評估肌瘤位置與大小。

二、子宮腺肌癥

子宮腺肌癥是指子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成的彌漫性或局限性病變?；颊叱１憩F(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長以及不孕。當(dāng)疼痛劇烈、貧血嚴(yán)重，且患者無生育要求，保守治療如藥物、曼月樂環(huán)等效果不理想時(shí)，腹腔鏡子宮全切是有效的根治性治療方法。

三、子宮內(nèi)膜異常增生

子宮內(nèi)膜異常增生是指子宮內(nèi)膜腺體與間質(zhì)比例失調(diào)，腺體過度增生的一種病理狀態(tài)，尤其是不典型增生，屬于癌前病變。若患者無生育要求，或經(jīng)過藥物治療后效果不佳、反復(fù)發(fā)作，或病理提示存在不典型增生時(shí)，為預(yù)防其進(jìn)展為子宮內(nèi)膜癌，醫(yī)生通常會建議實(shí)施腹腔鏡子宮全切術(shù)。

四、早期子宮內(nèi)膜癌

對于確診的早期子宮內(nèi)膜癌，即腫瘤局限于子宮體，未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，腹腔鏡子宮全切加雙側(cè)附件切除術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)治療方案之一。該術(shù)式能完整切除病灶，并進(jìn)行分期，具有與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相當(dāng)?shù)哪[瘤治療效果，同時(shí)兼具微創(chuàng)優(yōu)勢。

五、子宮脫垂

子宮脫垂是盆腔器官脫垂的一種，指子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下。對于重度子宮脫垂，特別是伴有明顯的下墜感、腰骶部酸痛、排尿或排便困難，且患者無生育要求，盆底康復(fù)治療效果有限時(shí)，腹腔鏡子宮全切聯(lián)合陰道頂端懸吊術(shù)是常用的手術(shù)治療選擇。

接受腹腔鏡子宮全切術(shù)后，患者應(yīng)注意休息，避免過早進(jìn)行重體力勞動和劇烈運(yùn)動，以促進(jìn)身體恢復(fù)。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果，有助于傷口愈合。保持會陰部清潔干燥，術(shù)后短期內(nèi)避免盆浴和性生活。定期復(fù)查，關(guān)注身體變化，若出現(xiàn)異常出血、腹痛加劇、發(fā)熱等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后可根據(jù)自身情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的盆底肌鍛煉，以增強(qiáng)盆底支撐功能。