孕婦右側臥通常沒有明確危害,但并非最佳睡姿,長期保持可能增加不適風險。
在妊娠早期,子宮體積較小,對腹腔內血管和器官的壓迫并不明顯,孕婦采用右側臥位通常不會帶來明顯不適或健康風險。隨著妊娠進入中晚期,子宮逐漸增大并向右旋轉,此時若長期保持右側臥位,增大的子宮可能進一步壓迫下腔靜脈,影響下半身的血液向心臟回流。這種壓迫可能導致回心血量減少,引起孕婦出現(xiàn)體位性低血壓,表現(xiàn)為頭暈、心慌、眼前發(fā)黑等癥狀。同時,右側臥位也可能加重子宮的右旋程度,對子宮韌帶產生牽拉,引發(fā)腹部隱痛或不適感。對于存在妊娠期高血壓、子癇前期或胎兒生長受限等情況的孕婦,右側臥位可能不利于子宮胎盤的血流灌注,應盡量避免。右側臥還可能加重胃食管反流,因為胃的解剖位置偏左,右側臥時胃內容物更容易反流至食管,引起燒心感。
建議孕婦在妊娠中晚期優(yōu)先選擇左側臥位。左側臥位可以減輕增大的子宮對腹部主動脈和下腔靜脈的壓迫,有利于改善子宮和腎臟的血液循環(huán),增加胎盤的血氧供應,對胎兒生長發(fā)育更為有益。這個姿勢也有助于減輕下肢水腫。若長時間保持同一姿勢感到疲勞,可以短時間調整為右側臥位或短時間平躺稍作緩解,但應避免長時間仰臥,以免發(fā)生仰臥位低血壓綜合征。睡眠時可借助孕婦枕支撐腰背部與腹部,以提升舒適度。日常應注意觀察身體反應,若在右側臥后出現(xiàn)明顯頭暈、胎動異?;蛉魏尾贿m,應及時調整姿勢。