跖疣使用去疣藥物后出現(xiàn)水泡通常是藥物刺激引起的局部反應(yīng),若水泡較小且無(wú)感染跡象可暫時(shí)觀察,若水泡較大或伴隨紅腫疼痛需及時(shí)就醫(yī)。跖疣由人乳頭瘤病毒感染引起,去疣藥物可能通過(guò)化學(xué)腐蝕或免疫調(diào)節(jié)作用導(dǎo)致皮膚屏障受損。
多數(shù)情況下水泡為藥物正常反應(yīng),常見(jiàn)于含水楊酸、鬼臼毒素等成分的腐蝕性去疣藥。藥物溶解角質(zhì)層時(shí)可能損傷真皮淺層血管,導(dǎo)致組織液滲出形成水泡。此時(shí)應(yīng)保持患處干燥清潔,避免撕脫水泡表皮,可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。若水泡直徑小于5毫米且周?chē)つw無(wú)發(fā)熱化膿,通常3-5天可自行吸收。
少數(shù)情況可能提示藥物過(guò)敏或繼發(fā)感染,表現(xiàn)為水泡迅速增大、基底呈紫紅色或滲液渾濁。使用干擾素凝膠等免疫調(diào)節(jié)劑時(shí),可能因過(guò)度激活局部免疫反應(yīng)導(dǎo)致水泡形成。糖尿病患者或免疫功能低下者更易出現(xiàn)異常反應(yīng),需立即停用藥物并用生理鹽水濕敷,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服鹽酸左西替利嗪片抗過(guò)敏。
日常需選擇透氣鞋襪減少摩擦,避免共用修腳工具。復(fù)發(fā)患者建議采用冷凍治療或二氧化碳激光等物理療法,頑固性跖疣可配合注射重組人干擾素α2b注射液。治療期間出現(xiàn)持續(xù)滲液、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。