兒童腎病預(yù)防方法主要有合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免感染、定期體檢、謹(jǐn)慎用藥等。兒童腎病可能與遺傳因素、免疫異常、感染、藥物損傷、代謝紊亂等因素有關(guān),早期干預(yù)有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
1、合理飲食
控制鈉鹽攝入有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān),每日食鹽量不超過(guò)3克。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟。鼓勵(lì)兒童多飲水,每日飲水量保持在1000-1500毫升,但腎功能異常者需遵醫(yī)囑調(diào)整。避免長(zhǎng)期食用含防腐劑的加工食品,減少碳酸飲料攝入。
2、適量運(yùn)動(dòng)
每天進(jìn)行30-60分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑,可改善血液循環(huán)和免疫功能。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗導(dǎo)致的脫水。肥胖兒童需通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)控制體重,體重指數(shù)應(yīng)維持在正常范圍。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意保暖,防止受涼誘發(fā)上呼吸道感染。
3、避免感染
及時(shí)治療扁桃體炎、中耳炎等鏈球菌感染,防止誘發(fā)急性腎小球腎炎。注意會(huì)陰部清潔,女童排便后應(yīng)從前向后擦拭。按時(shí)接種乙肝疫苗、流感疫苗等,降低病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。集體生活兒童需加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理,避免接觸傳染性疾病患者。
4、定期體檢
建議每6-12個(gè)月進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查,重點(diǎn)關(guān)注尿蛋白、尿潛血等指標(biāo)。有腎病家族史的兒童需增加檢查頻次,必要時(shí)完善腎臟超聲檢查。生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、持續(xù)性眼瞼浮腫的兒童應(yīng)盡早就診。體檢發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需在兒科或腎內(nèi)科??七M(jìn)一步評(píng)估。
5、謹(jǐn)慎用藥
避免長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液,可能造成腎小管損傷。氨基糖苷類抗生素如阿米卡星注射液需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。中藥雷公藤、關(guān)木通等具有腎毒性,兒童禁用。服藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)尿量變化,出現(xiàn)少尿或無(wú)尿立即就醫(yī)。
家長(zhǎng)需培養(yǎng)兒童良好的生活習(xí)慣,保證每日8-10小時(shí)睡眠,避免熬夜。注意觀察兒童排尿情況,發(fā)現(xiàn)尿色加深、泡沫尿等異常及時(shí)就醫(yī)。季節(jié)交替時(shí)注意增減衣物,預(yù)防感冒。建立均衡的膳食結(jié)構(gòu),多吃新鮮蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果等富含維生素的食物。避免接觸重金屬、有機(jī)溶劑等腎毒性物質(zhì),新裝修房屋需充分通風(fēng)后再入住。