關節(jié)炎的病因主要有遺傳因素、關節(jié)損傷、感染因素、代謝異常和自身免疫反應等。關節(jié)炎通常表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀,可通過藥物治療、物理治療和手術治療等方式緩解。
1、遺傳因素
部分關節(jié)炎具有家族聚集性,如類風濕關節(jié)炎和強直性脊柱炎。遺傳因素可能導致免疫系統(tǒng)異常或關節(jié)結構缺陷,增加患病概率。這類關節(jié)炎通常需要長期使用免疫抑制劑控制病情,如甲氨蝶呤片、來氟米特片等。建議有家族史的人群定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)異常。
2、關節(jié)損傷
關節(jié)外傷或長期過度使用可能導致創(chuàng)傷性關節(jié)炎。運動損傷、職業(yè)性勞損或肥胖引起的關節(jié)負荷過重都可能損傷關節(jié)軟骨。這類關節(jié)炎通常表現(xiàn)為局部關節(jié)疼痛和僵硬,可通過減少負重活動、使用支具保護關節(jié)等方式緩解。嚴重時可能需要關節(jié)鏡清理術治療。
3、感染因素
細菌、病毒等病原體感染關節(jié)可能引起感染性關節(jié)炎。淋球菌、結核桿菌等微生物可通過血液傳播至關節(jié),導致關節(jié)紅腫熱痛。這類關節(jié)炎需要及時使用抗生素治療,如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。延誤治療可能導致關節(jié)永久性損傷。
4、代謝異常
痛風性關節(jié)炎與尿酸代謝異常有關,尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)引發(fā)炎癥。高嘌呤飲食、腎功能不全等因素可能導致血尿酸升高。這類關節(jié)炎常表現(xiàn)為夜間突發(fā)性大腳趾劇痛,可通過控制飲食、服用別嘌醇片等降尿酸藥物緩解癥狀。
5、自身免疫反應
類風濕關節(jié)炎等自身免疫性疾病會導致免疫系統(tǒng)錯誤攻擊關節(jié)組織。這類關節(jié)炎通常對稱性累及多個小關節(jié),晨僵明顯。需要使用糖皮質(zhì)激素和免疫調(diào)節(jié)劑控制病情,如潑尼松片、艾拉莫德片等。早期規(guī)范治療有助于延緩關節(jié)畸形。
預防關節(jié)炎需注意保持合理體重,避免關節(jié)過度負重。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于增強關節(jié)周圍肌肉力量。均衡飲食,保證鈣和維生素D攝入,避免高嘌呤食物。有關節(jié)不適時應及時就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。寒冷季節(jié)注意關節(jié)保暖,可使用護膝等防護用具。